點(diǎn)擊查看：2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)練習(xí)題匯總
中毒解救
一、最佳選擇題
救治誤服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施為
A.清除皮膚、黏膜上的毒物
B.導(dǎo)瀉與洗腸
C.吸入氧氣
D.催吐、洗胃
E.靜脈補(bǔ)液
參考答案：D
答案解析：誤服毒物不久、神志尚清醒的，所以可以洗胃。
洗胃方式作為解救毒物中毒的首要措施，洗胃液每次的用量為
A.最少不低于400ml
B.最少不低于500ml
C.最多不超過(guò)300ml
D.最多不超過(guò)500ml
E.最多不超過(guò)200ml
參考答案：D
答案解析：每次灌入洗胃液為200～400ml，每次最多不超過(guò)500ml。
中毒后藥物拮抗的敘述中，屬于物理性拮抗的是
A.二巰丙醇解救汞中毒
B.依地酸鈣鈉解救鉛中毒
C.阿托品拮抗有機(jī)磷中毒
D.藥用炭吸附
E.弱堿中和強(qiáng)酸
參考答案：D
答案解析：物理性拮抗劑：藥用炭——吸附中毒物質(zhì);蛋白、牛乳——沉淀重金屬。
應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑解救有機(jī)磷的注意事項(xiàng)正確的為
A.膽堿酯酶復(fù)活劑能使失活的膽堿酯酶全部活化
B.切勿兩種或多種膽堿酯酶復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用，以免毒性增加
C.膽堿酯酶復(fù)活劑可直接注射
D.凡是磷化鋅中毒的患者使用均有效
E.凡是有機(jī)磷類殺蟲(chóng)藥中毒者使用均有效
參考答案：B
答案解析：切勿兩種或多種膽堿酯酶復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用，以免毒性增加。
關(guān)于“應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒”的論述，最正確的是
A.制止肌肉纖維震顫及抽搐
B.拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的M樣中毒癥狀
C.破壞磷酸酯類
D.制止呼吸肌麻痹
E.使抑制的膽堿酯酶復(fù)活
參考答案：B
答案解析：阿托品——對(duì)抗M樣癥狀;解磷定——對(duì)抗N樣癥狀、中樞癥狀。
處置蛇類咬傷最先實(shí)施的應(yīng)急措施是
A.用水或1∶5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口及周圍皮膚
B.抽吸傷口內(nèi)的毒液
C.用器械取出殘留的毒蛇牙
D.在傷口上作多個(gè)“十”字小切口
E.用繩索、布帶將傷口的近心端的5cm處捆住
參考答案：E
答案解析：首先：于傷口的近心端的5cm處——捆扎。
適宜處置蛇類咬傷的藥物
A.凝血酶
B.胃蛋白酶
C.菠蘿蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.胰蛋白酶
參考答案：E
答案解析：胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普魯卡因封閉傷口外周或近側(cè)。
二、配伍題
(洗胃液的使用)
A.藥用炭混懸液
B.1%硫酸鎂溶液
C.1%氧化鈉溶液
D.淀粉溶液
E.1：2000高錳酸鉀溶液
1.吸附力強(qiáng)、可阻止毒物吸收
2.適用于碘中毒
3.可破壞生物堿及有機(jī)物
參考答案：ADE
答案解析：活性炭混懸液為強(qiáng)效吸附劑，可阻止毒物吸收，適于有機(jī)及無(wú)機(jī)毒物中毒。
淀粉溶液對(duì)中和碘有效，用于碘中毒洗胃，直至洗出液清晰，不顯現(xiàn)藍(lán)色為止。
1：5000～1：10000高錳酸鉀溶液為氧化劑，可破壞生物堿及有機(jī)物。
A.雞蛋白
B.3%-5%鞣酸溶液
C.5%碳酸氫鈉溶液
D.1%氯化鈉溶液
E.1：5000高錳酸鉀溶液
1.樂(lè)果、1605 、1059 等有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒時(shí)禁用的是
2.可吸附砷、沉淀汞的是
3.可沉淀大部分有機(jī)物及無(wú)機(jī)物的是
4.用于不明毒物、與其形成腐蝕性較小的化合物的是
參考答案：EABD
答案解析：1605、1059、3911、樂(lè)果中毒時(shí)禁用高錳酸鉀溶液;
雞蛋白可吸附砷，沉淀汞，可用于砷、汞等中毒;
3%-5%鞣酸溶液可使大部分有機(jī)及無(wú)機(jī)物沉淀;
1%-2%氯化鈉溶液或生理鹽水常用于毒物不明的急性中毒。
A.皮膚污染酚類毒物
B.眼內(nèi)進(jìn)入固體腐蝕性顆粒
C.皮膚、黏膜污染腐蝕性毒物
D.眼內(nèi)污染毒物
E.毛發(fā)被毒物污染
1.要用大量清水沖洗15-30分鐘
2.用10%酒精或植物油沖洗
3.立即用清水沖洗至少5分鐘
參考答案：CAD
答案解析：本題屬于細(xì)節(jié)內(nèi)容的考查，注意掌握。
A.青霉胺
B.維生素K1
C.納洛酮
D.乙酰胺
E.硫酸阿托品
1.香豆素類殺鼠藥中毒的解毒劑是
2.氟乙酰胺中毒的解毒劑是
3.有機(jī)磷中毒的解毒劑
參考答案：BDE
答案解析：香豆素類殺鼠藥——維生素K1;氟化物——乙酰胺(解氟靈)、谷胱甘肽;阿托品——拮抗有機(jī)磷中毒。
A.硝西泮中毒
B.苯丙胺中毒
C.苯巴比妥中毒
D.瘦肉精中毒
E.氯丙嗪中毒
1.靜脈滴注5%碳酸氫鈉用于
2.口服氯化銨用于
3.口服普萘洛爾用于
參考答案：CBD
答案解析：巴比妥類：無(wú)特效解毒藥，主要堿化尿液促排泄。
苯丙胺(安非他明)解救：酸化尿液促排泄：口服氯化銨或給予維生素C。
瘦肉精中毒——克侖特羅(強(qiáng)效β2受體激動(dòng)劑)解毒藥物：β受體阻斷劑，如普萘洛爾、美托洛爾。
A.二巰丁二鈉
B.乙酰半胱氨酸
C.納洛酮
D.雙復(fù)磷
E.亞硝酸鈉
1.解救急性乙醇中毒
2.解救砷化合物中毒
3.解救氰化物中毒
參考答案：CAE
答案解析：乙醇——納洛酮;砷、汞——二巰丙醇、二巰丁二鈉、硫代硫酸鈉;氰化物——亞甲藍(lán)、硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)、亞硝酸鈉。
A.解救丙米嗪中毒
B.解救苯巴比妥中毒
C.解救乙醇中毒
D.解救硝西泮中毒
E.解救可待因中毒
1.注射氟馬西尼，用于解救
2.靜滴50%葡萄糖注射液100ml+胰島素20U，用于解救
參考答案：DC
答案解析：苯二氮(艸卓)類——氟馬西尼。
急性乙醇中毒——靜脈注射：50%葡萄糖注射液100ml，胰島素20U。
三、多選題
毒物經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)4～6小時(shí)以上，仍需要洗胃的情況是
A.口服阿片類中毒
B.進(jìn)入毒物量過(guò)多
C.毒物存在胃-血-胃循環(huán)
D.乙醇重度中毒
E.揮發(fā)性烴類中毒
參考答案：ABC
答案解析：仍需要洗胃的情況結(jié)合本題記憶。
救治香豆素類殺鼠藥的藥物有
A.亞甲藍(lán)
B.輸新鮮全血
C.維生素K1
D.亞硝酸鈉
E.大劑量維生素C
參考答案：BCE
答案解析：香豆素類殺鼠藥
1.特征性中毒表現(xiàn)——出血
2.特效解毒劑——維生素K1靜脈滴注
3.對(duì)癥——大劑量維生素C;出血嚴(yán)重者可輸新鮮全血治療。
一旦誤服中毒，尚無(wú)特效解毒藥解救的是
A.嗎啡
B.苯丙胺
C.苯巴比妥
D.三唑侖
E.氯丙嗪
參考答案：BCE
答案解析：苯丙胺、苯巴比妥、氯丙嗪無(wú)特效解毒劑。
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