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2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》模擬試題及答案(11)

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  一、最佳選擇題

  1、關于中暑的說法正確的是

  A、可用布洛芬降低體溫

  B、中暑患者搶救時,補液比降低體溫更重要

  C、中暑時應大量喝水,以糾正脫水

  D、當體溫升高>40℃可導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,出現(xiàn)精神障礙、抽搐或昏迷

  E、中暑患者出現(xiàn)肌肉疼痛或抽搐時應給予地西泮

  二、綜合分析選擇題

  1、女性,18歲,高中生,來店購買“減肥藥”。

  <1> 、首先應向患者詢問的問題不包括

  A、身高、體重

  B、近期體重變化

  C、希望體重降低多少幅度

  D、飲食習慣、進食量

  E、每日運動方式、運動量

  <2> 、與該患者交談中得知,患者體重73kg,身高158cm。因?qū)W習壓力大,幾乎無運動時間,因體重過大不能上體育課。喜食甜食,進食量大。曾經(jīng)通過控制飲食減肥,未能堅持。近兩個月體重增加明顯。以下說法正確的是

  A、推薦“腸潤茶”減肥

  B、推薦“奧利司他膠囊”

  C、不建議使用減肥藥,鼓勵患者控制食欲,多運動

  D、吃減肥藥就不需控制飲食

  E、服用奧利司他應補充維生素C

  <3> 、奧利司他服用期間的用藥指導正確的是

  A、該藥抑制食欲

  B、用藥期間應監(jiān)測腎功能

  C、該藥可長期服用

  D、睡前服藥

  E、服藥期間可出現(xiàn)胃腸脹氣、便急、便失禁和油樣便

  2、男性,42歲,體重85kg,身高170cm。因單位組織體檢發(fā)現(xiàn)“脂肪肝”來店購買治療脂肪肝的藥物。體檢單上顯示:AST 120U/L,ALT 92U/L。空腹血糖7.8mmol/L。TG 4.7 mmol/L,TC 6.28mmol/L。近三個月來自感乏力、右上腹輕度不適。

  <1> 、藥師應提供的用藥咨詢,正確的是

  A、不需使用任何藥物,僅調(diào)整生活方式即可

  B、推薦兩種保肝藥物,以提高療效

  C、建議患者糾正內(nèi)科

  D、保肝藥物連續(xù)使用不少于半年

  E、大量酗酒可導致脂肪肝,每日少量飲酒不會

  <2> 、該患者最適用的治療方案是

  A、多烯磷脂酰膽堿+S-腺苷蛋氨酸

  B、適當運動、控制飲食

  C、二甲雙胍+瑞舒伐他汀

  D、二甲雙胍+多烯磷脂酰膽堿+阿托伐他汀聯(lián)合給藥

  E、格列齊特+甘草酸二銨

  答案部分

  一、最 佳選擇題

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中暑患者可以用涼水淋浴、冰袋降溫等,但一般不用布洛芬。A錯誤。

  中暑嚴重如出現(xiàn)熱射病的患者,需不論使用何種方法,迅速給患者降溫,但一般不要給患者喂食任何東西,包括水分,以免發(fā)生誤吸。所以B、C錯誤。

  中暑患者出現(xiàn)肌肉疼痛或抽搐時可能出現(xiàn)熱痙攣,可以做以下幾項處置:停止一切活動,靜坐在涼爽的地方休息;飲用稀釋、清爽的果汁或運動飲料; 即使痙攣得到緩解,之后的幾小時內(nèi)也不要再進行重體力勞動或劇烈的體育運動,避免進一步透支能量導致熱衰竭甚至熱射病。一般不用藥物。E錯誤。

  二、綜合分析選擇題

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 藥師應首先了解患者基本情況,而不是體重降低的幅度。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 該患者BMI=體重(公斤)÷身高(米)2=29.24,且喜食甜食,進食量大,可建議服用奧利司他進行藥物治療,因該藥物可干擾脂溶性維生素A、維生素D、維生素E和維生素K的吸收,服藥期間應補充這些維生素(在服用奧利司他前或后至少2小時服用)。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 奧利司他為脂肪酯酶抑制劑,通過與脂肪形成無活性中間體脂基-酶絡合物,對胃腸道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性產(chǎn)生可逆性抑制;奧利司他可使膳食脂肪吸收約減少33%,未吸收的三酰甘油和膽固醇隨大便排出,從而達到減重的目的,與餐同服。不良反應包括皮脂溢出増多、胃腸脹氣、便急、便失禁和油樣便。禁用于慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥。

  可能與肝損害有關,患者在治療過程中應密切關注相關癥狀和體征,一旦發(fā)生須及吋中止用藥。不宜長期使用。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 患者肥胖且伴有高血糖、高血脂,應建議藥物糾正內(nèi)科治療。

  脂肪肝患者使用保肝藥物的話,應不少于1年。

  從題干中可以看出患者AST、ALT都升高,且AST升高比ALT升高明顯,很可能是酒精性脂肪肝,建議戒酒。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 一種保肝藥物,加降糖減脂藥物,D項為最 佳選項。

 

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