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1、下列藥物相互作用,主要是藥效學(xué)的影響的是:
A、抗酸藥與四環(huán)素同服不利于吸收
B、氫氯噻嗪減弱甲苯磺丁脲的降糖作用
C、阿司匹林與抗凝藥合用,后者血漿濃度升高
D、阿司匹林使青霉素作用增強
E、丙磺舒使青霉素作用增強
答案:B
解析:藥物相互作用主要是藥效學(xué)的影響有:作用相加或增加療效、減少藥品不良反應(yīng)、敏感化作用、拮抗作用及增加毒性或藥品不良反應(yīng)。氫氯噻嗪具有減弱甲苯磺丁脲的降糖作用,屬于拮抗作用。
2、人體的生物鐘規(guī)律即指在人體內(nèi)調(diào)控某些生化、生理和行為現(xiàn)象而有節(jié)奏地出現(xiàn)生理學(xué)機制,下列舉例不符合此規(guī)律的是:
A、糖皮質(zhì)激素血藥濃度峰值一般在清晨7 ~ 8 時,谷值則在午夜 0 時
B、胃黏膜保護(hù)劑磷酸鋁可充分地附著于胃壁,更適宜餐前服藥,效果更好
C、肝臟合成膽固醇的時間多在夜間 , 他汀類藥物夜間服藥比白天更加有效
D、胃酸的分泌在清晨 5 時至中午 11時最低,下午 2 時至次日凌晨 1 時最高
E、胰島的胰島β細(xì)胞每日分泌胰島素清晨始升高,午后達(dá)高峰,凌晨跌至低谷
答案:B
解析:餐前服用胃粘膜保護(hù)劑是為了避免食物的影響,與生物鐘規(guī)律無關(guān)
3、吸煙可能減弱一些藥物的藥效學(xué)的機制是:
A、抑制CYP2D6、CYP3A4
B、誘導(dǎo)CYP1A1、CYP1A2
C、誘導(dǎo)CYP2C9、CYP2C19
D、抑制CYP1A1、CYP1A2
E、抑制CYP2C9、CYP2C19
答案:B
解析:煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物,這類成分是肝細(xì)胞色素 P450 酶系統(tǒng)中CYP1A1、 CYP1A2有效的誘導(dǎo)劑,可增加人體肝臟中藥酶的活性,加快對藥物的代謝速度,引起藥動學(xué)上的相互作用 。
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