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1、對腎功能不全患者的給藥方案調(diào)整,說法正確的是:
A、可采用減量法給藥,即每次給藥劑量減少而用藥間隔不變,但該法的血藥濃度波動(dòng)幅度較大
B、可采用延長給藥間隔法,即每次給藥劑量不變而用藥間隔延長,但該法很難達(dá)到有效血藥濃度
C、必須使用具有明顯腎毒性藥物時(shí),宜進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,實(shí)行個(gè)體化給藥
D、盡可能選用經(jīng)肝消除的藥物,肝毒性大的藥物不必減量
E、可根據(jù)CTP評分調(diào)整給藥劑量
答案:C
解析:當(dāng)腎功能不全患者必須使用主要經(jīng)腎臟排泄并具有明顯腎毒性的藥物時(shí),應(yīng)按腎功能損害程度嚴(yán)格調(diào)整劑量,有條件者可進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,實(shí)行個(gè)體化給藥
2、患者,男,57歲,臨床診斷為高三酰甘油血癥,給予苯扎貝特治療,正確的用法用量是:
A、0.1g,tid
B、0.2g,tid
C、0.5g,tid
D、0.5g,qd
E、0.6g,bid
答案:B
解析:微粒型非諾貝特每次0.2g,qd;吉非羅齊每次0.6g,bid;苯扎貝特每次0.2g,tid。
3、患者,女,16歲,因尿頻和尿痛1天就診,查體:體溫37.2℃,恥骨上有輕度壓痛。尿常規(guī)示:白細(xì)胞500/ul,臨床考慮急性膀胱炎。患者既往有青霉素過敏史。關(guān)于該患者的治療策略和用藥注意事項(xiàng)的說法,錯(cuò)誤的是:
A、可經(jīng)驗(yàn)性用藥,用藥前送檢尿培養(yǎng)
B、可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星
C、用藥3天,多數(shù)患者可治愈
D、治療3天癥狀無改善,應(yīng)根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥
E、停藥7天后復(fù)查尿培養(yǎng),以明確是否治愈
答案:B
解析:患者16歲,不宜使用喹諾酮類藥物。
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