三、綜合分析選擇題
1、患者，女，32歲。5天前感冒，前天開始突發(fā)高熱，并出現(xiàn)喘促氣急，咳嗽痰黃，舌質(zhì)紅苔黃，脈洪數(shù)。建議選擇清熱瀉火藥石膏配伍治療。
<1> 、針對(duì)患者喘促氣急，咳嗽痰黃，常與石膏配伍的藥物是
A、桂枝
B、前胡
C、麻黃
D、荊芥
E、甘草
【正確答案】 C
【答案解析】 麻黃配石膏：麻黃辛溫，功善宣肺平喘、發(fā)汗解表;石膏辛甘性寒，功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳。
<2> 、石膏的使用注意是
A、氣分證不宜
B、口舌生瘡不宜
C、胃熱牙痛不宜
D、脾胃虛寒者不宜
E、肺熱咳嗽不宜
【正確答案】 D
【答案解析】 石膏【使用注意】本品為礦物藥而大寒傷胃，故脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌服。
2、患兒，男，12歲。患流行性出血熱，經(jīng)治療基本恢復(fù)，但仍低熱未退，夜熱早涼，退熱無(wú)汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。宜首選的藥物是牡丹皮。
<1> 、牡丹皮的主治病證不包括
A、血熱吐血
B、產(chǎn)后瘀阻
C、跌打傷腫
D、腸癰腹痛
E、濕熱下注
【正確答案】 E
【答案解析】 牡丹皮
【主治病證】
(1)溫病熱入血分而發(fā)斑疹，血熱吐血、衄血。
(2)溫病后期陰虛發(fā)熱，久病傷陰無(wú)汗骨蒸。
(3)血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕，跌打傷腫。
(4)癰腫瘡毒，腸癰腹痛。
<2> 、牡丹皮取活血化瘀之功宜
A、酒炒
B、醋炒
C、鹽水炒
D、蛤粉炒
E、滑石粉炒
【正確答案】 A
【答案解析】 牡丹皮【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，6～12g;或入丸散。清熱涼血宜生用，活血化瘀宜酒炒用，止血宜炒炭用。
3、某男，20歲，因飲食不潔導(dǎo)致痢疾，癥見大便膿血里急后重，發(fā)熱腹痛，舌淡紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。醫(yī)師診為大腸濕熱證，處方為黃連、木香，水煎服。
<1> 、醫(yī)師在方中選用黃連是因?yàn)槠涑鍩嵩餄裢猓帜?/P>
A、涼血活血
B、收斂止瀉
C、瀉下通便
D、滲濕止瀉
E、瀉火解毒
【正確答案】 E
【答案解析】 黃連的功效：清熱燥濕，瀉火解毒。
<2> 、方中黃連配伍木香除清熱燥濕外，又能
A、理氣止痛
B、緩急止痛
C、澀腸止痢
D、活血止痛
E、殺蟲止痢
【正確答案】 A
【答案解析】 黃連配木香：黃連苦寒，功能清熱燥濕、瀉火解毒;木香辛苦性溫，功能理腸胃氣滯而止痛。兩藥相合，既清熱燥濕解毒，又理氣止痛，治濕熱瀉痢腹痛、里急后重每用。
<3> 、為增強(qiáng)上方止痢之效，擬在方中加用清熱解毒，涼血止痢之品，宜選用
A、龍膽
B、熊膽
C、紫草
D、白鮮皮
E、白頭翁
【正確答案】 E
【答案解析】 白頭翁的功效：清熱解毒，涼血止痢。
四、多項(xiàng)選擇題
1、知母的性能特點(diǎn)有
A、苦寒清泄
B、甘寒滋潤(rùn)
C、上能清肺潤(rùn)燥
D、中能清胃生津
E、下能滋腎降火
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 知母
【性味歸經(jīng)】苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。
【性能特點(diǎn)】本品苦寒清泄，甘寒滋潤(rùn)，清熱之力雖稍遜石膏，但卻擅長(zhǎng)滋陰潤(rùn)燥。善清上中下三焦之熱而滋潤(rùn)，上能清肺潤(rùn)燥，中能清胃生津，下能滋陰降火，有良好的清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥之功。
【功效】清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。
【主治病證】
(1)熱病壯熱煩渴。
(2)肺熱咳嗽，燥熱咳嗽，陰虛勞嗽。
(3)陰虛火旺，潮熱盜汗。
(4)內(nèi)熱消渴，陰虛腸燥便秘。
2、密蒙花具有的功效是
A、疏肝和胃
B、清熱養(yǎng)肝
C、清肝瀉火
D、明目退翳
E、散瘀止痛
【正確答案】 BD
【答案解析】 密蒙花
【性能特點(diǎn)】本品甘而微寒，專入肝經(jīng)，清泄與潤(rùn)養(yǎng)并具。既清泄肝熱，又養(yǎng)肝潤(rùn)燥，故而善明目退翳，為目疾專藥，凡目疾無(wú)論虛實(shí)，皆可酌用。
【功效】清熱養(yǎng)肝，明目退翳。
3、谷精草具有的功效是
A、疏散風(fēng)熱
B、清肝瀉火
C、消腫利尿
D、明目退翳
E、利咽平喘
【正確答案】 AD
【答案解析】 谷精草
【性能特點(diǎn)】本品辛散質(zhì)輕，平而偏涼，升浮疏散，入肝、胃經(jīng)。善疏風(fēng)散熱而明目退翳，為治風(fēng)熱目赤翳障之要藥。
【功效】疏散風(fēng)熱，明目退翳。
4、善清肺胃之熱宜選
A、夏枯草
B、天花粉
C、蘆根
D、石膏
E、菊花
【正確答案】 BCD
【答案解析】 善清肺胃之熱宜選：天花粉、蘆根、石膏。
5、治療熱病傷陰，陰虛發(fā)熱宜選
A、知母
B、赤芍
C、玄參
D、生地
E、苦參
【正確答案】 ACD
【答案解析】 知母【功效】清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。
生地【功效】清熱涼血，養(yǎng)陰生津，潤(rùn)腸。
玄參【功效】清熱涼血，滋陰降火，解毒散結(jié)，潤(rùn)腸。
以上三個(gè)中藥除了能清熱，還能養(yǎng)陰、滋陰，因此可以用于治療熱病傷陰，陰虛發(fā)熱。
6、肺熱燥咳選用
A、黃芩
B、桑葉
C、知母
D、天花粉
E、黃柏
【正確答案】 BCD
【答案解析】 肺熱燥咳選用：桑葉、知母、天花粉。
7、關(guān)于天花粉，下列哪些是錯(cuò)誤的
A、善清肺胃之熱，生津液，孕婦常用
B、既潤(rùn)肺燥;又消腫排膿
C、治療肺熱咳嗽，燥咳痰粘，咳痰帶血
D、清熱生津，清肺潤(rùn)燥，消腫排膿
E、治療黃疽，熱淋，血淋
【正確答案】 AE
【答案解析】 天花粉
【性能特點(diǎn)】本品苦寒清泄，微甘而潤(rùn)，并兼行散，入肺、胃經(jīng)，為清潤(rùn)消腫排膿之品。既善清肺胃之熱而生津液、潤(rùn)肺燥，又能消腫痛、排瘡膿而療瘡治傷。
【功效】清熱生津，清肺潤(rùn)燥，消腫排膿。
【主治病證】
(1)熱病傷津口渴，內(nèi)熱消渴。
(2)肺熱咳嗽，燥咳痰黏，咳痰帶血。
(3)癰腫瘡瘍，跌打腫痛。
此外，制成注射液又能引產(chǎn)。
【使用注意】本品性寒而潤(rùn)，故脾胃虛寒、大便滑泄者忌服。孕婦忌服。反烏頭，不宜與烏頭、草烏、附子同用。
8、以下關(guān)于夏枯草的描述正確的是
A、為治肝陽(yáng)眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥
B、主清泄散郁，略益血養(yǎng)肝
C、功效是清肝明目，散結(jié)消腫
D、治療目赤腫痛，目珠夜痛
E、治療肝陽(yáng)或肝火上升之頭目眩暈
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 夏枯草
【性能特點(diǎn)】本品苦辛而寒，專入肝膽，主清泄散郁，略益血養(yǎng)肝。既善清肝火而明目，又善散郁結(jié)而消腫，為治肝陽(yáng)眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥。
【功效】清肝明目，散結(jié)消腫。
【主治病證】
(1)肝陽(yáng)或肝火上升之頭目眩暈。
(2)目赤腫痛，目珠夜痛。
(3)痰火郁結(jié)之瘰疬、癭瘤。
9、治療肺癰宜選用的藥
A、敗醬草
B、穿心蓮
C、蘆根
D、知母
E、玄參
【正確答案】 ABC
【答案解析】 治療肺癰宜選用的藥：敗醬草、穿心蓮、蘆根，還有連翹、金銀花、魚腥草、金蕎麥。
10、石膏的主治病證有
A、肺熱咳喘
B、心火上炎
C、胃火牙痛
D、濕熱瀉痢
E、溫病氣分高熱
【正確答案】 ACE
【答案解析】 石膏【主治病證】
(1)溫病氣分高熱。
(2)肺熱咳喘。
(3)胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。
(4)瘡瘍不斂，濕疹，水火燙傷，外傷出血。
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