2018執(zhí)業(yè)藥師《中藥知識一》練習(xí)題及答案詳解(1)

　　參考答案

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 《經(jīng)史證類備急本草》

　　簡稱《證類本草》，為宋金元時期宋代的本草代表作。作者唐慎微，以掌禹錫的《嘉祐本草》和蘇頌的《圖經(jīng)本草》為基礎(chǔ)，并收集轉(zhuǎn)錄了大量宋以前各代名醫(yī)對本草的真知灼見、經(jīng)史傳記和佛書道藏中有關(guān)本草的論述，以及民間防治疾病的經(jīng)驗和單方，撰成此書。書稿初成于公元1082年(宋元豐五年)，定稿于公元1108年(宋大觀二年)以前。全書共30卷，載藥1746種，附方3000余首。該書圖文對照，方藥并收，醫(yī)藥結(jié)合，資料翔實，集宋以前本草之大成，使大量古代文獻得以保存，具有極高的學(xué)術(shù)價值和文獻價值。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 簡稱《綱目》，為明代本草代表作。該書的作者為偉大醫(yī)藥學(xué)家李時珍，他采用多學(xué)科綜合研究的方法，以畢生精力對本草學(xué)進行了全面深入的研究整理。前后歷時27年，參考文獻800余種，并進行長期的實地考察和親身實踐，終于在公元1578年(明萬歷六年)完成這一巨著。全書共52卷，約200萬字，載藥1892種，繪藥圖1100余幅，附方11000余首。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《本草綱目》

　　簡稱《綱目》，為明代本草代表作。該書的作者為偉大醫(yī)藥學(xué)家李時珍，他采用多學(xué)科綜合研究的方法，以畢生精力對本草學(xué)進行了全面深入的研究整理。前后歷時27年，參考文獻800余種，并進行長期的實地考察和親身實踐，終于在公元1578年(明萬歷六年)完成這一巨著。全書共52卷，約200萬字，載藥1892種，繪藥圖1100余幅，附方11000余首。其序例部分對本草史及藥性理論等，進行了全面、系統(tǒng)、深入的總結(jié)和發(fā)揮;各論按自然屬性分列為16部共60類，每藥按正名、釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方諸項逐一介紹，綱舉目張，成為當(dāng)時最完備的分類系統(tǒng)。該書不僅集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成，將本草學(xué)的發(fā)展提高到一個空前的高度，而且在生物、化學(xué)、天文、地理、地質(zhì)、采礦等方面也有突出的成就，對世界醫(yī)藥學(xué)和自然科學(xué)的許多領(lǐng)域作出了舉世公認(rèn)的卓越貢獻。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《本草綱目拾遺》

　　簡稱《綱目拾遺》，為清代本草代表作。作者趙學(xué)敏在廣泛收集民間用藥和注意研究外來藥的基礎(chǔ)上撰成此書。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《新修本草》

　　又稱《唐本草》，為隋唐時期唐代的本草代表作。該書是在普查全國藥材基礎(chǔ)上，由長孫無忌、李(責(zé)力)領(lǐng)銜，蘇敬等21人共同編撰而成。書成于公元659年(唐顯慶四年)，共54卷，載藥850種。書中除本草正文外，還增加了藥物圖譜，并附以文字說明，開創(chuàng)了圖文對照法編撰藥學(xué)專著的先例。本書的完成依靠了國家的行政力量和充足的人力物力，是我國歷史上第一部官修藥典性本草，并被今人譽為世界上第一部藥典，比公元1546年問世的歐洲紐倫堡藥典《科德藥方書》早887年。該書無論在內(nèi)容和編寫形式上都有新的突破，全面總結(jié)了唐以前的藥物學(xué)成就，并很快流傳于海內(nèi)外，對后世醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展影響極大。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《本草經(jīng)集注》

　　為魏晉南北朝本草代表作。作者為陶弘景，書成于公元500年左右(南北朝梁代)。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《神農(nóng)本草經(jīng)》

　　簡稱《本經(jīng)》，為漢代本草代表作。該書雖假托傳說中的神農(nóng)而作，但并非出于一時一人之手，而是經(jīng)歷了較長時間的補充和完善。其成書年代雖尚有爭議，但不會晚于公元2世紀(jì)(東漢末年)。原書已佚，現(xiàn)存各種版本均系后人考訂、整理、輯復(fù)而成。其序例部分簡要地總結(jié)了藥物的四氣五味、有毒無毒、配伍法度、服藥方法、劑型選擇等基本原則，初步奠定了中藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。各論載藥365種，以上、中、下三品分類，所記功用大多樸實有驗。該書系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國藥學(xué)發(fā)展的成就，是現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著，為本草學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該書全面總結(jié)了中華民族2000余年來傳統(tǒng)藥學(xué)成就，集中反映了20世紀(jì)中藥學(xué)科、藏藥學(xué)科、蒙藥學(xué)科、維藥學(xué)科、傣藥學(xué)科及苗藥學(xué)科的發(fā)展水平，不僅對中醫(yī)藥、藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維醫(yī)藥、傣醫(yī)藥及苗醫(yī)藥的教學(xué)、科研、臨床治療、資源開發(fā)、新藥研制等具有一定的指導(dǎo)作用和實用價值，而且對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥走向世界具有十分重要的歷史意義。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《本草綱目》：簡稱《綱目》，為明代本草代表作。該書的作者為偉大醫(yī)藥學(xué)家李時珍，他采用多學(xué)科綜合研究的方法，以畢生精力對本草學(xué)進行了全面深入的研究整理。前后歷時27年，參考文獻800余種，并進行長期的實地考察和親身實踐，終于在公元1578年(明萬歷六年)完成這一巨著。全書共52卷，約200萬字，載藥1892種，繪藥圖1100余幅，附方11000余首。其序例部分對本草史及藥性理論等，進行了全面、系統(tǒng)、深入的總結(jié)和發(fā)揮;各論按自然屬性分列為16部共60類，每藥按正名、釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方諸項逐一介紹，綱舉目張，成為當(dāng)時最完備的分類系統(tǒng)。該書不僅集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成，將本草學(xué)的發(fā)展提高到一個空前的高度，而且在生物、化學(xué)、天文、地理、地質(zhì)、采礦等方面也有突出的成就，對世界醫(yī)藥學(xué)和自然科學(xué)的許多領(lǐng)域做出了舉世公認(rèn)的卓越貢獻。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《本草綱目》簡稱《綱目》，為明代本草代表作。該書的作者為偉大醫(yī)藥學(xué)家李時珍，他采用多學(xué)科綜合研究的方法，以畢生精力對本草學(xué)進行了全面深入的研究整理。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《新修本草》又稱《唐本草》，為隋唐時期唐代的本草代表作。書中除本草正文外，還增加了藥物圖譜，并附以文字說明，開創(chuàng)了圖文對照法編撰藥學(xué)專著的先例。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《新修本草》又稱《唐本草》，為隋唐時期唐代的本草代表作。該書是在普查全國藥材基礎(chǔ)上，由長孫無忌、李領(lǐng)銜、蘇敬等21人共同編撰而成。書成于公元659年(唐顯慶四年)，共54卷，載藥850種。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《本草經(jīng)集注》為魏晉南北朝本草代表作。作者為陶弘景，書成于公元500年左右(南北朝梁代)。在序例部分除對《本經(jīng)》條文逐一注釋、發(fā)揮外，又補充了大量采收、鑒別、炮制、制劑、合藥取量、諸病通用藥及服藥食忌等內(nèi)容，大大豐富了藥學(xué)理論。在各論首創(chuàng)按藥物自然屬性分類法，將所載730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名未用7類。該書第一次全面系統(tǒng)地整理、補充了《本經(jīng)》，反映了魏晉南北朝時期的本草學(xué)成就，初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《本草經(jīng)集注》

　　為魏晉南北朝本草代表作。作者為陶弘景，書成于公元500年左右(南北朝梁代)。在序例部分除對《本經(jīng)》條文逐一注釋、發(fā)揮外，又補充了大量采收、鑒別、炮制、制劑、合藥取量、諸病通用藥及服藥食忌等內(nèi)容，大大豐富了藥學(xué)理論。在各論首創(chuàng)按藥物自然屬性分類法，將所載730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名未用7類。該書第一次全面系統(tǒng)地整理、補充了《本經(jīng)》，反映了魏晉南北朝時期的本草學(xué)成就，初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1.藥物的質(zhì)地輕重　凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮，如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質(zhì)重的藥多主沉降，如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

　　2.藥物的氣味　厚薄凡氣味薄者多主升浮，如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降，如熟地、大黃等。

　　3.藥物的性味　凡性溫?zé)�、味辛甘的藥為陽性，多主升浮，如桂枝�?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。

　　4.藥物的效用　藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)。病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi)，病位常表現(xiàn)為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情，改善或消除這些病證的藥物，相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如白前能祛痰降氣，善治肺實咳喘、痰多氣逆，故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽，善治咳嗽痰多、咽痛音啞，故性屬升浮。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 歸，即歸屬，指藥物作用的歸屬;經(jīng)，即人體的臟腑經(jīng)絡(luò)。歸經(jīng)，即藥物作用的定位。

　　所謂臟象學(xué)說，即論述人體臟腑各自的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。它既是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)，又是中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)。

　　所謂經(jīng)絡(luò)學(xué)說，即研究人體經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說。它補充了臟象學(xué)說的不足，是中藥歸經(jīng)的又一理論基礎(chǔ)。

　　歸經(jīng)的確定依據(jù)：1.藥物特性;2.藥物療效。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物的性味：凡性溫?zé)�、味辛甘的藥為陽性，多主升浮，如桂枝�?而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 升降浮沉，即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反，與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 五味，即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括，又是部分藥物真實滋味的具體表示。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 四氣，又稱四性。即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點，是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。藥性的寒熱溫涼，是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來，與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查升降浮沉所示效應(yīng)。

　　胖大海清宣肺氣，化痰利咽而有升浮之性;又能清泄火熱，潤腸通便而有沉降之性。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 沉降類藥能下行向內(nèi)，分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用。

　　涌吐開竅是升浮類藥的藥物功效。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 藥性的寒熱溫涼，是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)概括而來，與所療疾病的寒熱性質(zhì)相反。也就是說，藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù)，以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如石膏、板藍根對發(fā)熱口渴、咽喉腫痛等熱證，有清熱瀉火、利咽、解毒作用，即表明其具寒涼之性;反之，能減輕或消除寒證的藥物，一般屬于熱性或溫性，如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證，有溫中散寒、回陽救逆作用，即表明其具溫?zé)嶂浴?/P>

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中藥對人體的效用有兩面性，即治療效用和毒害作用。治療效用即正效應(yīng)，又稱功效或功能。毒害作用即負(fù)效應(yīng)，又稱不良反應(yīng)，包括副作用和毒性反應(yīng)等。充分而合理地利用中藥的治療作用，盡量避免毒害作用的發(fā)生，既是高效安全用藥的重要保證，又是臨床用藥的基本原則。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 淡能滲、能利，有滲濕利水作用，如治水腫、小便不利的豬苓、茯苓，均具淡味。常將淡附于甘。

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病位在上在表類病證，宜選用或配用具有升浮之性的藥。如治療病位在上之風(fēng)熱目赤腫痛，常選用藥性升浮的薄荷、蟬衣、蔓荊子等;治療病位在表的風(fēng)寒表證，常選藥性升浮的荊芥、紫蘇、防風(fēng)等。枳實是沉降性的藥物。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一為氣味相同，功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱，如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒，如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽，如黃芪、鎖陽等。二為氣味相異，功能不同。其中有味異氣同者，如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者，如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 概之有二：一為氣味相同，功能相近。辛溫的藥多能發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃、紫蘇等;辛涼的藥多能發(fā)散風(fēng)熱，如薄荷、菊花等;苦寒的藥多能清熱解毒，如黃芩、黃連等;甘溫的藥多能補氣或助陽，如黃芪、鎖陽等。二為氣味相異，功能不同。其中有味異氣同者，如麻黃辛溫能散寒發(fā)表、杏仁苦溫能降氣止咳、烏梅酸溫能斂肺澀腸、大棗甘溫能補脾益氣、肉蓯蓉咸溫能補腎助陽;有味同氣異者，如桂枝辛溫能發(fā)表散寒、薄荷辛涼能發(fā)表散熱、附子辛熱能補火助陽、石膏辛寒能清熱瀉火等。

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 “毒”的特性：物之能害人即為毒，這是狹義的毒，似指今之藥物不良反應(yīng)。廣義的“毒”含義有二：一為藥物的總稱，也就是說藥即是“毒”，“毒”即是藥;二為藥物的偏性，也就是說藥物之所以能治病，就在于其有某種偏性，這種偏性就是“毒”，其對人體具有兩面性，即既能治療疾病，又能毒害人體，關(guān)鍵在如何應(yīng)用。

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查的是歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)之一：臟象學(xué)說。所謂臟象學(xué)說，即論述人體臟腑各自的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。它既是中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)，又是中藥歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)。如心主神志的生理功能出現(xiàn)異常，常導(dǎo)致失眠、多夢、神志不寧、癲狂、癡呆、健忘、昏迷等癥，分別選用酸棗仁(養(yǎng)心安神)、遠志(寧心安神)、朱砂(鎮(zhèn)驚安神)、麝香(開竅醒神)等即可減輕或消除上述各癥，就云其歸心經(jīng)。

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