| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 11 頁(yè)：答案 |
76、
【正確答案】：A
【答案解析】：本題考查中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則。
整體觀念、辨證論治是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn);援物比類是中醫(yī)學(xué)的思維特點(diǎn)之一;中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)辨證論治，而非辨病論治;中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則分別是審內(nèi)察外，整體統(tǒng)一;望聞問(wèn)切，四診合參;辨證求因，審因論治。
【答疑編號(hào)100149640】
77、
【正確答案】：D
【答案解析】：赤為血色，熱盛而致脈絡(luò)血液充盈則面色紅赤，故面赤多見(jiàn)于熱證。若滿面通紅，多屬外感發(fā)熱，或臟腑陽(yáng)盛的實(shí)熱證;僅兩顴潮紅，則多屬陰虛而陽(yáng)亢的虛熱證;若久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝，多為戴陽(yáng)證，是虛陽(yáng)上越的危重癥候。
【答疑編號(hào)100023862】
78、
【正確答案】：B
【答案解析】：得神
神既以精氣為基礎(chǔ)，故精氣充盛則神旺，而精氣表現(xiàn)于兩目比較突出。在疾病過(guò)程中，如患者兩眼靈活，明亮有神，鑒識(shí)精明，神志清楚，反應(yīng)靈敏，語(yǔ)言清晰者，稱為“有神”或“得神”。
表示正氣未傷，臟腑功能未衰，即使病情較重，預(yù)后亦多良好。
【答疑編號(hào)100023855】
79、
【正確答案】：B
【答案解析】：在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐過(guò)程中，前人還發(fā)現(xiàn)舌的一定部位與一定的臟腑相聯(lián)系，并反映著相關(guān)臟腑的病理變化，從而把舌劃分為舌尖、舌中、舌根、舌邊四個(gè)部分，分屬于心肺、脾胃、腎、肝膽等有關(guān)臟腑。這種以舌的分部來(lái)診察臟腑病變的方法，在臨床上具有一定的參考價(jià)值。
【答疑編號(hào)100023850】
80、
【正確答案】：D
【答案解析】：望鼻主要是望鼻內(nèi)分泌物和鼻的外形。鼻為肺之竅，胃經(jīng)之所過(guò)，是呼吸氣的通道。鼻流清涕，多為外感風(fēng)寒;流濁涕，則屬風(fēng)熱;久流濁涕而有腥臭味者，是為鼻淵，常常是感受外邪或膽經(jīng)蘊(yùn)熱所致。若見(jiàn)鼻頭或周圍充血或生紅色丘疹，名酒糟鼻，多屬肺胃有熱;鼻柱潰爛塌陷，常見(jiàn)于麻風(fēng)病或梅毒;鼻翼煽動(dòng)，多見(jiàn)于肺熱，或肺腎精氣衰竭而出現(xiàn)的喘息。
【答疑編號(hào)100023846】
81、
【正確答案】：A
【答案解析】：望頭發(fā)，主要望發(fā)的質(zhì)和色的變化。如發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多為精血不足之證;突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，多屬血虛受風(fēng);年少落發(fā)，不屬于腎虛，便屬于血熱。青年白發(fā)，無(wú)其它病象者不屬病態(tài)。
【答疑編號(hào)100023844】
82、
【正確答案】：B
【答案解析】：白色
主虛寒證、失血證。
白為氣血不榮之候，凡陽(yáng)氣虛衰，氣血運(yùn)行無(wú)力，或耗氣失血，致使氣血不充，顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮，多屬陽(yáng)氣不足;淡白而消瘦，多為營(yíng)血虧損。若急性病突然面色蒼白，常屬陽(yáng)氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛，或虛寒戰(zhàn)栗時(shí)，也可見(jiàn)面色蒼白，則為陰寒凝滯，經(jīng)脈拘急所致。
【答疑編號(hào)100023841】
83、
【正確答案】：C
【答案解析】：赤色
主熱證。
赤為血色，熱盛而致脈絡(luò)血液充盈則面色紅赤，故面赤多見(jiàn)于熱證。若滿面通紅，多屬外感發(fā)熱，或臟腑陽(yáng)盛的實(shí)熱證;僅兩顴潮紅，則多屬陰虛而陽(yáng)亢的虛熱證;若久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝，多為戴陽(yáng)證，是虛陽(yáng)上越的危重癥候。
【答疑編號(hào)100023833】
84、
【正確答案】：E
【答案解析】：失神
在疾病過(guò)程中，如病人表現(xiàn)為目光晦暗，瞳仁呆滯，精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，呼吸氣微，甚至神識(shí)昏迷，循農(nóng)摸床，撮空理線，或卒倒而目閉口開(kāi)、手撒、尿遺等，均稱為“失神”或“無(wú)神”。
表示正氣已傷，病情嚴(yán)重，預(yù)后不好。
【答疑編號(hào)100023832】
85、
【正確答案】：E
【答案解析】：假神
往往見(jiàn)于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。
如原來(lái)不欲言語(yǔ)，語(yǔ)聲低弱，時(shí)斷，時(shí)續(xù)，突然轉(zhuǎn)為言語(yǔ)不休者;原來(lái)精神極度衰頹，意識(shí)不清，突然精神轉(zhuǎn)“佳”者;原來(lái)面色十分晦暗，忽然兩顴發(fā)紅如妝者，都屬于假神，是為陰陽(yáng)格拒，陰不斂陽(yáng)欲將離決的虛假現(xiàn)象。長(zhǎng)期不想吃飯，忽然想吃。人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”，應(yīng)予以特別注意。
【答疑編號(hào)100023829】
86、
【正確答案】：D
【答案解析】：神亂
即神志異常，常見(jiàn)于癲、狂、癇的病人。
若表情淡漠，寡言少語(yǔ)，悶悶不樂(lè)，繼則精神發(fā)呆，哭笑無(wú)常者，多為痰氣凝結(jié)、阻蔽心神的癲病;
若煩躁不寧，登高而歌，棄衣而走，呼號(hào)怒罵，打人毀物，不避親疏者，多屬痰火擾心的狂病;
若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽動(dòng)，多屬痰迷心竅、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的癇病。
【答疑編號(hào)100023815】
87、
【正確答案】：B
【答案解析】：舌苔是胃氣上蒸而生。
【答疑編號(hào)100023811】
88、
【正確答案】：A
【答案解析】：望舌質(zhì)(體)望舌質(zhì)對(duì)于診察臟腑精氣盛衰存亡，判斷疾病預(yù)后轉(zhuǎn)歸，具有重要意義。望舌質(zhì)，主要是察其顏色、形態(tài)的異常。
【答疑編號(hào)100023808】
89、
【正確答案】：E
【答案解析】：壯熱：病人高熱不退，不惡寒反惡熱，稱為壯熱。多見(jiàn)于風(fēng)寒入里化熱，或風(fēng)熱內(nèi)傳的里實(shí)熱證。正盛邪實(shí)，里熱熾盛，蒸達(dá)于外，故熱勢(shì)鴟張，此即所謂“陽(yáng)盛則熱�！背＜嬗卸嗪�、煩渴等癥。
【答疑編號(hào)100023801】
90、
【正確答案】：C
【答案解析】：口味異常：主要是詢問(wèn)患者口中的異常味覺(jué)與氣味�？诳�，多見(jiàn)于熱證，特別是常見(jiàn)于肝膽實(shí)熱的病變;口甜而膩，多屬脾胃濕熱;口中泛酸，多為肝胃蘊(yùn)熱;口中酸餿，多為食積內(nèi)停;口淡乏味，常見(jiàn)于脾虛不運(yùn)。
【答疑編號(hào)100023800】
91、
【正確答案】：A
【答案解析】：嗜睡睡意很濃，經(jīng)常不自主地入睡，稱為嗜睡，多見(jiàn)于陽(yáng)虛陰盛、痰濕困滯的病證。
【答疑編號(hào)100023797】
92、
【正確答案】：A
【答案解析】：自汗：經(jīng)常汗出不止，活動(dòng)后更甚的是自汗，多因氣虛衛(wèi)陽(yáng)不固所致，故常伴有神疲、乏力、氣短，畏寒等陽(yáng)氣虛損的癥狀。
【答疑編號(hào)100023793】
93、
【正確答案】：B
【答案解析】：戰(zhàn)汗：先見(jiàn)全身戰(zhàn)栗，幾經(jīng)掙扎，繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭(zhēng)，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安，脈來(lái)疾急，為邪勝正衰的危候。
【答疑編號(hào)100023792】
94、
【正確答案】：C
【答案解析】：望頭形主要觀察頭的形狀及動(dòng)態(tài)。如小兒頭形過(guò)大或過(guò)小，伴有智力發(fā)育不全，多屬腎精虧損;囟門下陷，多屬虛證;囟門高突，多屬熱證;囟門遲閉，頭項(xiàng)軟弱不能豎立者，多為腎氣不足，發(fā)育不良;無(wú)論大人小兒，頭搖不能自主的，皆為風(fēng)證。
【答疑編號(hào)100023787】
95、
【正確答案】：B
【答案解析】：心陽(yáng)虛與心氣虛的共有癥狀是：心悸，氣短，自汗，活動(dòng)或勞累后加重。
【答疑編號(hào)100023785】
96、
【正確答案】：A
【答案解析】：虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)
虛證，雖有陰、陽(yáng)、氣、血虛損的區(qū)分，但凡屬虛證，皆為人體正氣不足所表現(xiàn)的證候。虛證的形成，雖有先天不足和后天失養(yǎng)兩個(gè)方面，但以后天失于調(diào)養(yǎng)為主。如飲食失調(diào)，后天之本不固，或七情勞倦，內(nèi)傷臟腑氣血，或房室過(guò)度，耗散腎臟元真，或久病以及失治、誤治損傷正氣等，均可致成虛證。
由于虛證有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛等多種證候的不同，所以臨床表現(xiàn)亦極不一致，很難概括全面。
【答疑編號(hào)100023782】
97、
【正確答案】：A
【答案解析】：亡陰與亡陽(yáng)，是屬于疾病過(guò)程中的危重證候，大都在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過(guò)多等陰液或陽(yáng)氣迅速亡失的情況下出現(xiàn)。它們的臨床表現(xiàn)，除了原發(fā)疾病的各種危重癥狀外，均有不同程度的汗出。但亡陰之汗，汗出熱而黏，兼見(jiàn)肌膚熱、手足溫、口渴喜冷飲、脈細(xì)數(shù)疾按之無(wú)力等陰液欲竭的癥狀;亡陽(yáng)則大汗淋漓，汗清稀而涼，兼見(jiàn)肌膚涼、手足冷、口不渴喜熱飲、蜷臥神疲、脈微欲絕等陽(yáng)氣欲脫的癥狀。
【答疑編號(hào)100023780】
98、
【正確答案】：D
【答案解析】：亡陰與亡陽(yáng)，是屬于疾病過(guò)程中的危重證候，大都在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過(guò)多等陰液或陽(yáng)氣迅速亡失的情況下出現(xiàn)。它們的臨床表現(xiàn)，除了原發(fā)疾病的各種危重癥狀外，均有不同程度的汗出。但亡陰之汗，汗出熱而黏，兼見(jiàn)肌膚熱、手足溫、口渴喜冷飲、脈細(xì)數(shù)疾按之無(wú)力等陰液欲竭的癥狀;亡陽(yáng)則大汗淋漓，汗清稀而涼，兼見(jiàn)肌膚涼、手足冷、口不渴喜熱飲、蜷臥神疲、脈微欲絕等陽(yáng)氣欲脫的癥狀。
【答疑編號(hào)100023775】
99、
【正確答案】：B
【答案解析】：陰虛證的臨床表現(xiàn)：除見(jiàn)形體消瘦、口燥咽干、眩暈、失眠、脈細(xì)舌凈等陰液不足的證候外，還常伴見(jiàn)五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅絳、脈數(shù)等陰不制陽(yáng)、虛熱內(nèi)生的證候。
【答疑編號(hào)100023772】
100、
【正確答案】：B
【答案解析】：寒證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)
寒證，是感受寒邪，或陽(yáng)虛陰盛，機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)衰減所表現(xiàn)的證候。
其臨床表現(xiàn)常見(jiàn)惡寒喜暖、口淡不渴、面色蒼白、肢冷蜷臥、小便清長(zhǎng)、大使稀溏、舌淡苔白而潤(rùn)滑、脈遲或緊等癥狀。
以陰寒內(nèi)盛，機(jī)能活動(dòng)減退為辨證要點(diǎn)。
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