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2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考點(diǎn)練習(xí)題(14)

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  中藥調(diào)劑技能

  一、最佳選擇題

  1、藥名相近,但性味功效不同的飲片不應(yīng)排列在一起的是

  A、羌活與獨(dú)活

  B、葛根與山藥

  C、當(dāng)歸與川芎

  D、升麻與柴胡

  E、附子與白附子

  【正確答案】 E

  【答案解析】 附子與白附子兩者名稱相近,但功效不同,不宜放在一起。

  2、服用四神丸,宜用的“藥引”是

  A、黃酒

  B、姜湯

  C、米湯

  D、鹽水

  E、清茶

  【正確答案】 C

  【答案解析】 四神丸、更衣丸用米湯送服,取其保護(hù)胃氣等。方劑的常用藥引總結(jié)如下:黃酒——大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散;姜湯——藿香正氣丸、附子理中丸;淡鹽水——六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸;焦三仙湯——至寶錠;鮮蘆根湯——銀翹解毒丸;清茶——川芎茶調(diào)散;米湯——四神丸、更衣丸。

  3、服用六味地黃丸宜用藥引

  A、黃酒

  B、姜湯

  C、淡鹽水

  D、蘆根湯

  E、清茶

  【正確答案】 C

  【答案解析】 "六味地黃丸"是治療腎陰不足的經(jīng)典方劑,鹽水具有咸味,咸能引藥入腎經(jīng)。

  4、中藥“十九畏”中官桂畏

  A、樸硝

  B、石脂

  C、牽牛子

  D、川烏

  E、五靈脂

  【正確答案】 B

  【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。

  5、中藥“十九畏”中硫黃畏

  A、石脂

  B、五靈脂

  C、巴豆

  D、郁金

  E、芒硝

  【正確答案】 E

  【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。

  6、虛喘、高血壓及失眠患者,慎用

  A、黃藥子

  B、馬兜鈴

  C、麻黃

  D、甘草

  E、升麻

  【正確答案】 C

  【答案解析】 體虛多汗者忌用發(fā)汗力較強(qiáng)的麻黃;虛喘、高血壓及失眠患者,慎用麻黃;濕盛脹滿、水腫患者,忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺者,忌用升麻;有肝功能障礙者,忌用黃藥子;腎病患者,忌用馬兜鈴;授乳期婦女不宜大量使用麥芽;等等。

  7、中藥“十九畏”中水銀畏

  A、犀角

  B、砒霜

  C、巴豆

  D、黑丑

  E、三棱

  【正確答案】 B

  【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥,具體是:硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川烏(包括附子)、草烏畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。

  8、宜放在藥斗架最底層的大藥斗內(nèi)是

  A、白梅花與佛手花

  B、谷精草與木賊草

  C、茵陳與金錢草

  D、肉蓯蓉與巴戟天

  E、焦山楂與焦神曲

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本題考查中藥貯藏與養(yǎng)護(hù)。

  質(zhì)地松泡且用量較大的藥物,多放在藥架最底層的大藥斗中,如蘆根和茅根;茵陳與金錢草;薄荷與桑葉等。白梅花與佛手花、谷精草與木賊草為質(zhì)地較輕或用量較少的藥物,多放在斗架高層。肉蓯蓉與巴戟天、焦山楂與焦神曲為常用藥物,放在斗架的中上層。

  9、應(yīng)設(shè)專柜存放的貴細(xì)藥品是

  A、蘇子、菟絲子

  B、青黛、生蒲黃

  C、阿魏、雞矢藤

  D、海龍、羚羊角

  E、山藥、天花粉

  【正確答案】 D

  【答案解析】 貴細(xì)藥品(價(jià)格昂貴或稀少的中藥)不能存放在一般的藥斗內(nèi),應(yīng)設(shè)專柜存放,由專人管理,每天清點(diǎn)賬物。如牛黃、麝香、西紅花、人參、西洋參、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬蟲夏草、海龍、海馬等。

  10、不宜裝于同一個(gè)藥斗的藥組是

  A、澤瀉與豬苓

  B、桔梗與前胡

  C、當(dāng)歸與川芎

  D、三棱與莪術(shù)

  E、熟地黃與黃精

  【正確答案】 E

  【答案解析】 外觀性狀相似的飲片,尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片,不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙,紫蘇子與菟絲子,山藥與天花粉,杏仁與桃仁,厚樸與海桐皮,荊芥與紫蘇葉,大薊與小薊,炙甘草與炙黃芪,當(dāng)歸與獨(dú)活,制南星與象貝(浙貝),菟絲子與蘇子,熟地與黃精,知母與玉竹,蛇床子與地膚子,玫瑰花與月季花,血余炭與干漆炭,韭菜子與蔥子等。

  二、配伍選擇題

  1、A.益智仁

  B.柏子仁

  C.半夏

  D.當(dāng)歸

  E.枇杷葉

  <1> 、處方直接寫藥名(或炒或炙),應(yīng)調(diào)配蜜炙品的是

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 處方直接寫藥名,應(yīng)調(diào)配蜜炙的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等。

  <2> 、處方直接寫藥名(或炒或炙),應(yīng)調(diào)配鹽炙品的是

  A B C D E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 處方直接寫藥名,應(yīng)調(diào)配鹽炙品的是補(bǔ)骨脂、益智仁等。

  2、A.清茶

  B.淡鹽水

  C.焦三仙湯

  D.米湯

  E.姜湯

  <1> 、藿香正氣丸的藥引子是

  A B C D E

  【正確答案】 E

  <2> 、六味地黃丸的藥引子是

  A B C D E

  【正確答案】 B

  <3> 、川芎茶調(diào)散的藥引子是

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <4> 、更衣丸的藥引子是

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 黃酒因其味辛性溫,具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用,故常被作為“藥引”,如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服,一般用量為15~20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用,可用生姜切片煎湯作為“藥引”,如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服,以增強(qiáng)療效。食鹽味咸,能引藥入腎,如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服,取其引藥入腎,增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。清熱導(dǎo)滯的至寶錠用焦三仙煎湯送服,以增強(qiáng)消導(dǎo)之功。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服,取其清熱透表生津的協(xié)同作用。川芎茶調(diào)散用清茶送服,取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服,取其保護(hù)胃氣等

  3、A.黃酒

  B.米湯

  C.清茶

  D.淡鹽水

  E.鮮蘆根湯

  <1> 、更衣丸宜選用的“藥引”是

  A B C D E

  【正確答案】 B

  <2> 、大活絡(luò)丸宜選用的“藥引”是

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <3> 、六味地黃丸選用的“藥引”是

  A B C D E

  【正確答案】 D

  <4> 、銀翹解毒丸選用的“藥引”是

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 一般中成藥均以溫開水送服,但有的中成藥用配伍適當(dāng)?shù)摹八幰彼头,以增?qiáng)療效或起協(xié)同作用。

  黃酒因其味辛性溫,具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用,故常被作為“藥引”,如大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服,一般用量為15~20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用,可用生姜切片煎湯作為“藥引”,如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服,以增強(qiáng)療效。食鹽味咸,能引藥入腎,如六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可用淡鹽水送服,取其引藥入腎,增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服,取其清熱透表生津的協(xié)同作用。川芎茶調(diào)散用清茶送服,取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服,取其保護(hù)胃氣等。

  4、A.淡鹽水

  B.姜湯

  C.米湯

  D.黃酒

  E.清茶

  <1> 、內(nèi)服大補(bǔ)陰丸宜用的藥引是

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <2> 、內(nèi)服四神丸宜用的藥引是

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本組題考查常見中成藥的用法。

  六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸等可以用淡鹽水送服,它可引藥入腎,增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等,以米湯送服可起協(xié)調(diào)作用。

  5、A.生姜

  B.黃酒

  C.大棗

  D.蜂蜜

  E.淡鹽水

  中成藥與藥引的聯(lián)用

  <1> 、對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證的腰痛寧,宜用哪種藥引送服,以行藥勢,直達(dá)病所

  A B C D E

  【正確答案】 B

  <2> 、滋陰補(bǔ)腎的六味地黃丸,宜用哪種藥引送服,以取其引藥入腎

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 對(duì)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證,常用生姜、大棗煎湯送服中成藥,以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功;對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證,常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧等,以行藥勢,直達(dá)病所;用于治療便秘的麻子仁丸,宜用蜂蜜沖水送服,以增其潤腸和中之效;滋陰補(bǔ)腎的六味地黃丸,宜用淡鹽水送服,以取其引藥入腎。

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