2021執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》"中藥的合理應用"精選習題

　　我們在平常練習過程中，就需要養(yǎng)成良好的做題習慣。做題時要認真讀題、審題，先看清題意，再思考題干和題肢之間的關(guān)聯(lián)，然后才開始解答。答完題以后，再整體檢查答題思路。每一分都至關(guān)重要，大家要認真踏實備考，努力拿到更多的分數(shù)。以下是小編為大家搜集整理的《中藥綜》“中藥的合理應用”習題練習，分值占比15-20分!

　　一、最佳選擇題

　　1、藥師指導患者使用中藥時，首先保證患者用藥

　　A、經(jīng)濟

　　B、安全

　　C、簡便

　　D、有效

　　E、合理

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 藥物因本身固有的藥理學特性在發(fā)揮治療作用的同時，也會對機體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。因此保證患者用藥安全是藥物治療的前提。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導患者使用中藥或中成藥時，必須把保證患者用藥安全放在首位。

　　【該題針對“中藥合理用藥概述”知識點進行考核】

　　2、在合理用藥的原則中，安全的含義首先是指

　　A、使用有毒藥物時，應考慮是否適當

　　B、使用有毒藥物時，應考慮選擇合理劑量

　　C、應考慮所選藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應

　　D、應考慮用藥出現(xiàn)不良反應后，是否另行選藥

　　E、應考慮用藥后如出現(xiàn)意外，是否有相應的處理措施

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 所謂安全，即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導患者使用中藥或中成藥時，必須把保證患者用藥安全放在首位。無論所使用的藥物是有毒者，還是無毒者，均應首先考慮所用藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應。

　　【該題針對“中藥合理用藥概述”知識點進行考核】

　　3、生姜可溫胃止嘔，黃芩藥性寒涼，可削弱生姜的溫胃作用，此配伍屬

　　A、相須配伍

　　B、相使配伍

　　C、相惡配伍

　　D、相反配伍

　　E、相畏配伍

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生姜可溫胃止嘔，黃芩藥性寒涼，可削弱生姜的溫胃作用，即生姜惡黃芩，兩藥應避免同用。

　　【該題針對“中藥飲片的合理應用”知識點進行考核】

　　4、苓桂術(shù)甘湯溫化痰飲、健脾利濕，是治療中陽不足之痰飲病的良方。方中君藥為

　　A、茯苓

　　B、白術(shù)

　　C、黃芩

　　D、桂枝

　　E、甘草

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 苓桂術(shù)甘湯中以茯苓健脾滲濕，祛痰化飲，為君藥，用是12g;桂枝溫陽化氣為臣藥，用量是9g;白術(shù)健脾燥濕為佐藥，用量是6g;甘草(炙)益氣和中為使藥，用量是6g，共奏溫化痰飲、健脾利濕的功效，是治療中陽不足之痰飲病的良方。此類復方具有組方嚴謹、結(jié)構(gòu)分明、療效顯著的特點。

　　【該題針對“中藥飲片的合理應用”知識點進行考核】

　　5、當歸四逆湯溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈，治療血虛寒厥證。方中所用當歸為

　　A、生當歸

　　B、酒當歸

　　C、土炒當歸

　　D、鹽當歸

　　E、麩炒當歸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 當歸四逆湯[組成]生當歸 桂枝去皮 芍藥 細辛 甘草炙 通草 大棗擘。

　　[功用]溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。

　　[主治]血虛寒厥證。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細或細而欲絕。

　　【該題針對“中藥飲片的合理應用”知識點進行考核】

　　二、綜合分析選擇題

　　1、患者被診斷為“寒凝氣滯”導致的胃痛，以附子理中丸治療，繼續(xù)問診后得知，患者一直在服用牛黃解毒片，咨詢藥師后建議患者停服牛黃解毒片。

　　<1> 、對于附子理中丸和牛黃解毒片配合使用，說法正確的是

　　A、二者聯(lián)用，屬于藥物相互作用

　　B、二者聯(lián)用，屬于不同功效藥物聯(lián)用的禁忌

　　C、二者聯(lián)用，屬于有毒藥物聯(lián)用

　　D、二者聯(lián)用，屬于十八反配伍禁忌

　　E、二者聯(lián)用，屬于十九畏配伍禁忌

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌：如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸系溫中散寒之劑，適用于脾胃虛寒所致的胃脘痛、嘔吐、腹瀉等;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼，為清熱解毒瀉火之劑，適用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)而上擾清竅者，可見不加分析地盲目將兩者合用是不適宜的。再如，盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用，均屬不注意證候的不合理用藥。

　　【該題針對“中成藥的合理應用”知識點進行考核】

　　<2> 、附子理中丸與何藥聯(lián)合運用，屬于協(xié)同應用

　　A、四物湯

　　B、四神丸

　　C、清氣化痰丸

　　D、良附丸

　　E、麻仁丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 兩種功效相似的中成藥同用治療一種病證，以起到增強療效的協(xié)同作用。如用附子理中丸與四神丸合用，可以增強溫腎運脾、澀腸止瀉的功效。治療脾腎陽虛之五更泄瀉。

　　【該題針對“中成藥的合理應用”知識點進行考核】

　　<3> 、附子理中丸服用時，可用什么藥引送服

　　A、黃酒

　　B、姜湯

　　C、食鹽

　　D、鮮蘆根湯

　　E、焦三仙煎湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強療效。

　　【該題針對“中成藥的合理應用”知識點進行考核】

　　三、多項選擇題

　　1、合理用藥的目的有

　　A、最大限度地發(fā)揮藥物治療效能

　　B、將中藥和中成藥的不良反應降低到最低限度，甚至于零

　　C、以最少的支出，冒最小的風險，得到最好的治療效果

　　D、充分利用衛(wèi)生資源減少浪費和患者經(jīng)濟負擔

　　E、方便患者使用

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 合理用藥的目的，首先就是要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能，將中藥和中成藥的不良反應降低到最低限度，甚至于零。其次是使患者用最少的支出，冒最小的風險，得到最好的治療效果。其三是最有效地利用衛(wèi)生資源，減少浪費，減輕患者的經(jīng)濟負擔。其四是方便患者使用所選藥物。

　　【該題針對“中藥合理用藥概述”知識點進行考核】

　　2、合理用藥的原則有

　　A、安全

　　B、經(jīng)濟

　　C、簡便

　　D、快速

　　E、有效

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 合理用藥的基本原則是安全、有效、簡便、經(jīng)濟。

　　【該題針對“中藥合理用藥概述”知識點進行考核】

　　3、執(zhí)業(yè)藥師的作用有

　　A、藥學信息咨詢服務

　　B、藥物不良反應監(jiān)測

　　C、審查與監(jiān)督處方不合理用藥

　　D、向患者宣講相關(guān)的用藥知識

　　E、向護士指導用藥知識

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 指導臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責之一。臨床藥學也要求每一個執(zhí)業(yè)藥師必須走向臨床，與醫(yī)、護人員密切合作，為廣大患者和藥品的使用者，提供更直接的藥學服務。如今，執(zhí)業(yè)藥師的工作模式正在向?qū)�業(yè)知識與技術(shù)服務型轉(zhuǎn)變，已經(jīng)在藥學信息咨詢服務、藥物不良反應監(jiān)測、審查與監(jiān)督處方不合理用藥、向患者宣講相關(guān)的用藥知識等工作中，發(fā)揮著不可替代的積極作用。總之，執(zhí)業(yè)藥師是合理用藥的主力軍，在合理用藥工作中，擔負著義不容辭的責任。

內(nèi)容來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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