2021年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》綜合測試試題及答案(17)

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　　1[.單選題]血清淀粉酶活性增高最常見于

　　A.病毒性肝炎

　　B.急性腸胃炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.慢性膽囊炎

　　E.病毒性心肌炎

　　[答案]C

　　[解析]本題考查淀粉酶增高的臨床意義。診斷胰腺炎：①急性胰腺炎是AMY增高的最常見原因;②其他：慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺管阻塞時AMY也可升高。

　　2[.單選題]空腹血糖的正常參考值是

　　A.3.0～7.1mmoL/L

　　B.2.8～6.5mmol/L

　　C.3.9～6.1mmol/L

　　D.3.2～7.0mmol/L

　　E.4.1～6.6mmol/L

　　[答案]C

　　[解析]本題考查空腹血糖的正常參考值�？崭寡�糖的正常參考值為3.9～6.1mmol/L。

　　3[.單選題]急性心肌梗死，下列哪項指標最具診斷價值

　　A.血清肌酸激酶

　　B.淀粉酶

　　C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　D.三酰甘油

　　E.血肌酐

　　[答案]A

　　[解析]血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指標之一。B答案升高多見于急性胰腺炎等;C答案升高多見于急慢性病毒性肝炎;D答案升高多見于動脈硬化、高血脂等;E答案升高多提示腎功能嚴重受損。

　　4[.單選題]患者血清總膽固醇、三酰甘油均升高，可能是

　　A.甲狀腺功能亢進癥

　　B.混合型高脂血癥

　　C.甲狀腺功能減退癥

　　D.服用糖皮質(zhì)激素藥

　　E.嚴重肝病

　　[答案]B

　　[解析]混合型高脂血癥可表現(xiàn)為血清總膽固醇、三酰甘油均升高。A答案會出現(xiàn)血清總膽固醇、三酰甘油均降低;C、D答案只是血清總膽固醇升高;E答案表現(xiàn)為三酰甘油降低。

　　5[.單選題]下列易導致空腹血糖增高的是

　　A.饑餓

　　B.肝糖原儲存不足

　　C.胰島素分泌過多

　　D.甲狀腺功能亢進癥

　　E.吸煙

　　[答案]D

　　[解析]空腹血糖增高主要見于甲狀腺功能亢進癥、心肌梗死、嚴重肝病等。A、B、C答案會導致空腹血糖降低;E答案對血糖的影響不大。

　　6[.單選題]檢查糖化血紅蛋白最重要的臨床意義在于

　　A.評價糖尿病控制程度

　　B.診斷糖尿病

　　C.判斷貧血程度

　　D.鑒別各型糖尿病

　　E.判斷高脂血癥

　　[答案]A

　　[解析]檢查糖化血紅蛋白的臨床意義有評價糖尿病控制程度，鑒別高血糖，預測血管并發(fā)癥，糖化血紅蛋白降低提示貧血，或紅細胞更新率增加。因此，檢查糖化血紅蛋白最重要的臨床意義在于評價糖尿病控制程度。

　　7[.單選題]血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞質(zhì)和線粒體中，以下哪項存在最多

　　A.平滑肌

　　B.肝臟

　　C.骨骼肌和心肌

　　D.胰腺

　　E.腦組織

　　[答案]C

　　[解析]CK主要存在于胞質(zhì)和線粒體中，以骨骼肌和心肌最多，其次是腦組織和平滑肌，肝臟、胰腺和紅細胞中有極少含量。血清CK活性增高有臨床意義。

　　8[.單選題]下列哪項作為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標

　　A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　B.血尿酸

　　C.血肌酐

　　D.血清淀粉酶

　　E.血清肌酸激酶(CK)

　　[答案]E

　　[解析]血清肌酸激酶為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標之一：AMI后4～10小時內(nèi)，CK活性急劇上升，12～36小時達高峰，峰值可高達正常水平10～12倍，72～96小時恢復正常。A項升高多見于急慢性病毒性肝炎;B項升高多見于痛風、急慢性腎炎等;C項升高多提示腎功能嚴重受損;D項升高多見于急慢性胰腺炎、胃腸穿孔等。

　　9[.多選題]血清總膽固醇降低常見于

　　A.甲狀腺功能減退

　　B.甲狀腺功能亢進

　　C.嚴重貧血

　　D.糖尿病

　　E.急性感染

　　[答案]B，C，E

　　[解析]本題考查血清總膽固醇降低的臨床意義。該指標降低見于甲狀腺功能亢進癥、嚴重貧血、急性感染及消耗性疾病等。該指標升高見于甲狀腺功能減退、糖尿病。

　　10[.多選題]糖尿病診斷標準有下列哪幾項

　　A.FBG≥7.0mmol/L

　　B.OGTT 2小時血糖≥7.8mmol/L

　　C.OGTT 2小時血糖≥11.1mmol/L

　　D.任何時間血糖(隨機血糖)≥7.8mmol/L

　　E.任何時間血糖(隨機血糖)≥11.1mmol/L

　　[答案]A，C，E

　　[解析]糖尿病診斷標準為FBG≥7.0mmol/L;或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L;或任何時間血糖(隨機血糖)≥11.1mmol/L。

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