2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學學習體會

　　藥理學是研究藥物與機體相互作用的規(guī)律及其原理的學科，其內容廣泛而又復雜，不但要學習各種藥物的藥理作用，還要記憶種類繁雜的藥物名詞、用法及不良反應等。面對一大堆千奇百怪的新老藥名時，記憶起來實在犯難。運用記憶法以激發(fā)學習興趣，增強記憶。

　　1、理解記憶

　　做學問貴在尋根究底，而“不求甚解”和死記硬背是不可取的。例如，在講解抑制胃酸分泌藥時，我先簡述胃酸分泌機制：內源性組織胺、胃泌素和乙酰膽堿與胃粘膜壁細胞組織胺受體、醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理胃泌素受體和乙酰膽堿能受體結合后能刺激胃酸分泌。

　　2、比較記憶

　　有比較，才能鑒別，才能清晰明確，加深記憶。例如，毛果蕓香堿、毒扁豆堿、甘露醇和噻嗎洛爾都可以治療青光眼，但作用機制各不相同。其中擬膽堿藥毛果蕓香堿為M受體興奮劑，直接興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔縮小;而毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制劑，抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿堆積，作用于瞳孔括約肌上的M受體，同樣引起瞳孔縮小。這兩種藥使瞳孔縮小，虹膜拉向中心，根部變薄，前房角間隙變大，使房水回流通暢，故能降低眼內壓。脫水藥甘露醇通過迅速提高血漿滲透壓，促使組織間液水份向血漿轉移而產(chǎn)生脫水作用，降低青光眼患者眼內壓。β受體阻斷藥噻嗎洛爾因能減少房水生成，治療青光眼，而無縮瞳和調節(jié)痙攣等不良反應。通過比較，知道這些分散在不同章節(jié)的藥物雖然作用機制不同，但都具有相同的藥理效應，因而可以放在一起記憶，還能更好地應用于臨床。

　　3、分類記憶

　　根據(jù)事物的特征劃分類別，這就是分類。由于大腦是以類型和關聯(lián)存儲信息在樹突上，所以將事物分類容易記憶。如按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類，包括作用于髓袢升支粗段髓質部和皮質部的利尿藥，如利尿強度最大的速尿、利尿酸等，易致水、電解質紊亂(含低血鉀癥)、耳毒性和胃腸道反應;作用于髓袢升支粗段皮質部的利尿藥，如利尿強度中等的氫氯噻嗪，易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥;作用于遠曲小管和集合管的利尿藥，如利尿作用較弱的螺內酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，可引起高血鉀癥。由此可見，屬于同一類型的利尿藥物，其作用部位、作用機制、利尿強度和不良反應大致相同，歸納分類便于記憶。

　　4、圖表記憶

　　將文字資料圖表化，使之形象生動，無冗長繁瑣之弊，有助于記憶，便一目了然。

　　5、歌訣記憶

　　編歌訣是將要求掌握的內容簡化，用字頭，諧音字，方言和俚語等方法，編成饒有趣味的順口溜，易于背誦和記憶。運用歌訣的音韻和節(jié)奏感，消除機械記憶的苦澀與艱辛。把青霉素的抗菌譜編成順口溜：“鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)”。通過說戰(zhàn)國時期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事，就可以聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉桿菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。