5月29日,在國家衛(wèi)健委在銀川召開的新聞發(fā)布會(huì)上,銀川市衛(wèi)生健康委主任馬曉飛三次重復(fù)提及了一個(gè)銀川首創(chuàng)的平臺(tái),并強(qiáng)調(diào),這個(gè)平臺(tái)可以解決“處方流不出”、“藥師短缺”等諸多問題。馬曉飛介紹,與市場中第三方“處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)”不同。銀川市“處方審核流轉(zhuǎn)中心”是國內(nèi)首個(gè)政府公益性、開放性的平臺(tái),也是由政府組織的幾十名工程師,歷經(jīng)大半年開發(fā)出來。談及為何不使用第三方“處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)”,馬曉飛強(qiáng)調(diào),這種平臺(tái)一年下來有可能銷售幾個(gè)億的藥品流量,那么,誰開發(fā)誰將受益,如果由藥企或者第三方開發(fā)這個(gè)平臺(tái)有可能會(huì)把處方導(dǎo)流到開發(fā)方所屬的藥店,形成壟斷。
銀川市衛(wèi)生健康委主任馬曉飛表示,在此平臺(tái)上,“藥師數(shù)量不足”、“處方難以外流”這一藥店行業(yè)之痛、之癢或?qū)⒌玫揭慌e解決!具體如何實(shí)施?來看看!
解決執(zhí)業(yè)藥師不足現(xiàn)狀
當(dāng)下,執(zhí)業(yè)藥師不足問題日趨嚴(yán)峻。馬曉飛舉例,國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心公布的數(shù)據(jù)顯示,截至2019年3月底,注冊于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師42.9萬人。而據(jù)2018年藥品監(jiān)管統(tǒng)計(jì)年報(bào)顯示,截至2018年11月底,全國共有《藥品經(jīng)營許可證》持證企業(yè)50.8萬家。
數(shù)據(jù)之下,一目了然。
自“3.15”曝光藥店執(zhí)業(yè)藥師“掛證”現(xiàn)象以來,執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足才是導(dǎo)致“掛證”現(xiàn)象頻發(fā)的主因。對此,馬曉飛特別強(qiáng)調(diào):“銀川‘處方審核流轉(zhuǎn)中心’解決了藥店藥師掛證的問題。”
隨著馬曉飛的帶領(lǐng),銀川市第一人民醫(yī)院的“審方中心”內(nèi),電腦前坐著審方的15名藥師,馬曉飛稱他們?yōu)椤霸苹帋煛。通過這個(gè)平臺(tái)入口可以將全市所有醫(yī)院、社區(qū)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的處方,統(tǒng)一審核。通過平臺(tái)審核后的處方,則會(huì)流轉(zhuǎn)到患者手上。
將藥師人員“云化”,盤活醫(yī)院藥師存量是銀川“處方審核流轉(zhuǎn)中心”平臺(tái)技術(shù)特點(diǎn)之一。藥師在互聯(lián)網(wǎng)上不僅可以隨時(shí)審方,并且,通過審方臨床藥師的收入也會(huì)提高。
不難看出,針對當(dāng)下藥店執(zhí)業(yè)藥師不足的普遍現(xiàn)狀,馬曉飛所提出的“解決方案”對于藥店來說實(shí)則利好,表現(xiàn)在兩個(gè)方面:
一、 依托“處方審核流轉(zhuǎn)中心”平臺(tái),經(jīng)過臨床藥師審方,藥店執(zhí)業(yè)藥師則沒必要再審一次,避免了重復(fù)勞動(dòng),以減輕藥店執(zhí)業(yè)藥師的需求壓力;
二、 多年來,業(yè)內(nèi)人士不遺余力爭取的“藥事服務(wù)費(fèi)”在“處方審核流轉(zhuǎn)中心”平臺(tái)中初見了端倪,醫(yī)院藥師隊(duì)伍作為藥店行業(yè)的“老大哥”,現(xiàn)已名正言順的可以提高收入,相信此平臺(tái)大面積接駁藥店后、技術(shù)更加完善后,藥店執(zhí)業(yè)藥師收取“藥事服務(wù)費(fèi)”的日子或?qū)砼R。
醫(yī)藥處方全部外流
“凡是接入”處方審核流轉(zhuǎn)中心“平臺(tái)的醫(yī)院,處方全部外流!瘪R曉飛說,“老百姓如果覺得醫(yī)院的藥賣貴了,老百姓就去藥店去取。并且,患者可按照價(jià)格最低、距離最近、自助取藥或第三方配送等多種模式,自主選擇藥店或其它購買方式!
此次,銀川市政府出資建設(shè)的“處方審核流轉(zhuǎn)中心”平臺(tái),是一個(gè)完全開放的平臺(tái),也是一個(gè)充分競爭的平臺(tái),任何醫(yī)藥公司都可以接入進(jìn)來。“前提是符合條件,比如配貨的品種、進(jìn)藥的渠道、藥店的規(guī)模、配送的能力、藥品的保障!瘪R曉飛指出。
“有192家藥店現(xiàn)在正在進(jìn)行篩選,我們一個(gè)一個(gè)對接審核,看是否有資質(zhì)接入處方審核流轉(zhuǎn)中心!瘪R曉飛表示。
“這個(gè)系統(tǒng),還有可能倒逼藥企主動(dòng)降價(jià),把中間的水分?jǐn)D掉,尤其把這些(藥品回扣)水分?jǐn)D掉,斬?cái)嗷疑骀湥尷习傩漳苷嬲玫綄?shí)惠!瘪R曉飛對這個(gè)平臺(tái)未來發(fā)揮的作用十分期待。
“醫(yī)改老頑疾”被破解
近年來,媒體曝光“藥品回扣”事件屢見不鮮。對于此,馬曉飛感觸頗深!拔以卺t(yī)院當(dāng)院長也不少年頭了,我天天抓藥品回扣,我抓得住嗎?這個(gè)平臺(tái)干的就是醫(yī)改的事,醫(yī)改‘老頑疾’就靠這個(gè)抓。”馬曉飛舉著銀川處方審核流轉(zhuǎn)中心審核過的處方單介紹。
這個(gè)處方單的特別之處在于在銀川處方審核流轉(zhuǎn)中心流轉(zhuǎn)過的處方將開處方的醫(yī)生名字隱去,只有銀川市處方審核流轉(zhuǎn)中心的蓋章。
患者拿著的處方到藥店或者醫(yī)院藥房取藥,藥房不知道是哪個(gè)大夫開的,而開處方的大夫不知道患者會(huì)去哪里取藥!凹偃缬兴幋(醫(yī)藥代表)想核對名單給醫(yī)生拿提成人都找不著!瘪R曉飛強(qiáng)調(diào)。
雖然銀川“處方審核流轉(zhuǎn)中心”可以解決掉藥品改革方面諸多問題,但還是會(huì)有阻力!斑@個(gè)事情誰不愿意干,大夫,也就是開處方的醫(yī)生!瘪R曉飛清楚地指出。
目前,銀川只有6家市屬醫(yī)院納入了“處方審核流轉(zhuǎn)中心”,如何讓更多的醫(yī)院和醫(yī)生愿意接入這個(gè)中心?馬曉飛認(rèn)為:“需要騰籠換鳥,這會(huì)涉及到醫(yī)院內(nèi)其它的一些績效改革!。
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