2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師綜合考試考題(考生回憶版1)

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　　【2021年真題】活動(dòng)時(shí)胸痛，經(jīng)休息緩解的常見疾病是

　　參考答案：穩(wěn)定型心絞痛常表現(xiàn)為胸部鈍痛，位于左側(cè)心前區(qū)或后背，有時(shí)還會(huì)放射至左臂，甚至牙痛。通常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽食等情況下發(fā)作，休息及含服硝酸甘油可明顯緩解。

　　【2021年真題】心尖部短暫刺痛常見的疾病是

　　參考答案：心尖部短暫刺痛常見于心臟神經(jīng)官能癥心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn)為患者自以為是心絞痛，但其性質(zhì)和部位與典型心絞痛不同。疼痛性質(zhì)常描述為針刺樣、牽扯樣或刀割樣;疼痛部位不固定，多局限在心尖區(qū)及左乳房下很小范圍，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等處;疼痛發(fā)作與勞力活動(dòng)無關(guān)，多數(shù)發(fā)生在靜息狀態(tài)時(shí);持續(xù)時(shí)間長短不等，一般較長，有時(shí)在工作緊張或情緒激動(dòng)后可持續(xù)數(shù)天;含服硝酸甘油常不能緩解疼痛。自主神經(jīng)功能紊亂可涉及多系統(tǒng)，出現(xiàn)各種癥狀，包括失眠、多夢(mèng)、焦慮、食欲不振、頭暈、耳鳴多汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等。

　　【2021年真題】治療閉經(jīng)肝腎陰虛證，應(yīng)首選方劑

　　參考答案：育陰湯去海螵蛸、牡蠣，加當(dāng)歸、菟絲子

　　【2021年真題】引起高血鉀的藥物

　　參考答案：有很多藥物可以引起血鉀增高，這些藥物包括洋地黃過量，應(yīng)用ACEI和ARB類藥物。應(yīng)用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，甲氧芐啶片丶噴他脒、螺內(nèi)酯、阿米洛利、肝素以及氯化琥珀酰膽堿，還有一些細(xì)胞毒藥，如環(huán)孢素，也可以引起血鉀增高。

　　【2021年真題】安神劑的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　參考答案：安神劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)(1)神志不安病證一般按虛實(shí)論治，但病機(jī)常虛實(shí)夾雜，且互為因果，故組方配伍時(shí)常重鎮(zhèn)與滋養(yǎng)藥物配合運(yùn)用，標(biāo)本兼顧。(2)重鎮(zhèn)安神劑多由金石、貝殼類藥物組方，容易傷損胃氣，不宜久服。脾胃虛弱者，應(yīng)適當(dāng)配伍健脾和胃之品。(3)某些安神藥，如朱砂等有毒，久服會(huì)引起慢性中毒，亦應(yīng)注意。(4)神志不安病證多與精神因素有關(guān)，藥物治療配合必要的思想開導(dǎo)，才能療效顯著。(5)神志不安病證還有因熱、因痰、因瘀、因陽明腑實(shí)、因虛損為主所致者，又當(dāng)分別應(yīng)用清熱、祛痰、活血、攻下、補(bǔ)益等治法，與有關(guān)章節(jié)互參，以求全面掌握，使方證互宜，不致以偏概全。

　　【2021年真題】早期DIC的用藥

　　參考答案：肝素可阻止凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟�血酶，清除血小板的凝集作用，DIC的診斷一經(jīng)確立，即應(yīng)早期使用。

　　【2021年真題】玉屏風(fēng)散組成

　　答案及解析

　　參考答案：防風(fēng)、黃芪、白術(shù)、大棗

　　【2021年真題】流行性感冒流行季節(jié)

　　答案及解析：

　　一般散發(fā)，多發(fā)于冬春季

　　【2021年真題】上消化道出血的常見原因

　　答案及解析：

　　①上消化道疾病，消化性潰瘍是主要原因。②門脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病。③上消化道鄰近器官或組織的疾病：膽道出血;胰腺疾病累及十二指腸;主動(dòng)脈瘤破入食管、胃、十二指腸;縱隔腫瘤或膿腫破入食管。④全身性疾�。貉�管性疾病;血液病;尿毒癥;結(jié)締組織病。⑤應(yīng)激相關(guān)胃黏膜損傷：各種嚴(yán)重疾病引起的應(yīng)激狀態(tài)下產(chǎn)生的急性糜爛出血性胃炎乃至潰瘍形成。

　　【2021年真題】陳舊性心肌梗塞心電圖改變是什么

　　答案及解析：異常Q波

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