內(nèi) 科 學(xué)

　　新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算
　　血壓 mmHg，加倍再加倍，
　　除3再除10，即得 kpa值。
　　例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。
　　其實(shí)，不用那么麻煩，我們只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可，用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
　　“什么？你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^”

　　冠心病的臨床表現(xiàn)：
　　平時(shí)無(wú)體征，
　　發(fā)作有表情，
　　焦慮出汗皮膚冷，
　　心律加快血壓升，
　　交替脈，偶可見(jiàn)，
　　奔馬律，雜音清，
　　逆分裂，第二音。

　　急性心衰治療原則
　　端坐位，腿下垂，
　　強(qiáng)心利尿打嗎啡，
　　血管擴(kuò)張氨茶堿，
　　激素結(jié)扎來(lái)放血，
　　激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。

　　心力衰竭的誘因
　　感染紊亂心失常，
　　過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重，
　　貧血甲亢肺栓塞，
　　治療不當(dāng)也心衰。

　　右心衰的體征
　　三水兩大及其他
　　三水：水腫、胸水、腹水
　　兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
　　其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺

　　洋地黃類藥物的禁忌癥
　　肥厚梗阻二尖窄，
　　急性心梗伴心衰；
　　二度高度房室阻，
　　預(yù)激病竇不應(yīng)該。

　　房性早搏心電表現(xiàn)
　　房早P 與竇P 異，
　　P-R 三格至無(wú)級(jí)；
　　代償間歇多不全，
　　可見(jiàn)房早未下傳。

　　心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)
　　房撲不于房速同，等電位線P無(wú)蹤，
　　大F 波呈鋸齒狀；形態(tài)大小間隔勻，
　　QRS 波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。

　　心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)
　　心房顫動(dòng)P 無(wú)蹤，小f波亂紛紛，
　　三百五至六百次；P-R間期極不均，
　　QRS 波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。

　　房室交界性早搏心電表現(xiàn)
　　房室交界性早搏，QRS波群同室上；
　　P 必逆行或不見(jiàn)，P-R小于點(diǎn)一二。

　　陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療
　　刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常
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　　繼發(fā)性高血壓的病因
　　兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。
　　兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓；
　　原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥；
　　嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤；
　　皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥；
　　動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄；
　　妊高—妊娠高血壓。

　　心肌梗塞的癥狀
　　疼痛發(fā)熱過(guò)速心，
　　惡心嘔吐失常心，
　　低壓休克衰竭心。

　　心梗與其他疾病的鑒別
　　痛哭流涕、肺腑之言
　　痛——心絞痛；
　　流——主動(dòng)脈瘤夾層分離；
　　腑——急腹癥；
　　肺——急性肺動(dòng)脈栓塞；
　　言——急性心包炎。

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