精神病學(xué)第三章　第五節(jié)　常見的精神病狀態(tài)

　　精神疾病的癥狀并不是完全孤立的，常以一些癥狀組合成具有某些特征的綜合征或狀態(tài)表現(xiàn)出現(xiàn)。這些狀態(tài)對(duì)診斷多無特異性，同一狀態(tài)可見于不同病因的疾病，在診斷尚未明確時(shí)，以某種狀態(tài)來描述患者癥狀的主要特點(diǎn)，有助于診斷的深入探討。常見精神病狀態(tài)有：

　　1、興奮狀態(tài)（Excitement state）以不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮為主，表現(xiàn)為躁動(dòng)不安、喊叫謾罵、自傷、傷人或毀物等，可伴有聯(lián)想散漫、幻覺、錯(cuò)覺、情感遲鈍、情感淡漠。

　　2、抑制狀態(tài)（Retardative state）以精神運(yùn)動(dòng)性抑制為主，并有聯(lián)想遲鈍和情感淡漠。動(dòng)作少而緩慢，孤獨(dú)退縮，主動(dòng)言語少，聲低而緩慢，對(duì)周圍事物多不關(guān)心，興趣喪失。

　　3、躁狂狀態(tài)（Manic state）以情感高揚(yáng)為主，并有聯(lián)想奔逸和協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

　　4、抑郁狀態(tài)（Depressive state ）以情感低落、消極為主，興趣為主，興趣缺乏，悲觀失望，自卑、自責(zé)、自罪或強(qiáng)烈自殺企圖；思維遲緩，思考困難，言語減少；動(dòng)作緩慢；對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍。

　　5、妄想狀態(tài)（Delusive state ）以妄想為主，內(nèi)容以被害為多見�？砂橛谢寐牸跋鄳�(yīng)的情感與行為變化。

　　6、譫妄狀態(tài)（Delirium state）是以意識(shí)內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙，出現(xiàn)大量形象生動(dòng)的幻覺，多為威脅性或恐怖性幻視，并常支配患者的行動(dòng)。伴有片斷妄想及情緒緊張、恐懼等。

　　7、癡呆狀態(tài)（Dementia state）以智力障礙為主，記憶、理解、計(jì)算不良，注意減退，思維遲緩，情緒反應(yīng)和行為幼稚。常有人格改變。

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