2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)平熄內(nèi)風(fēng)法

　　所謂的平熄內(nèi)風(fēng)法，主要用于內(nèi)臟功能失調(diào)所致的風(fēng)病。即《素問。至真要大論》所說的“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”之類。其常見證狀有眩暈，震顫，足廢不用，語言不利或卒然仆倒、不省人事，或高熱神昏、痙厥抽搐等等。

　　內(nèi)風(fēng)系風(fēng)從內(nèi)生，此因肝木失和，風(fēng)自肝起。內(nèi)風(fēng)治法，總以平熄為主。但由于肝風(fēng)內(nèi)動的發(fā)病機(jī)理不同，又要根據(jù)其風(fēng)動之由，采用不同的具體方法。例如：

　　1.陽邪亢盛，熱極生風(fēng)。見于溫病邪傳厥陰，證見壯熱神昏，抽搐痙厥等。治宜涼肝熄風(fēng)，方如羚角鉤藤湯。

　　2.水不涵木，陽亢生風(fēng)。多見于類中風(fēng)證。治宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，方如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

　　3.溫病邪熱久羈，灼爍真陰，內(nèi)風(fēng)暗動。多見于熱病后期，治宜滋液熄風(fēng)。方如大定風(fēng)珠。

　　4.腎虛厥逆，下厥上冒，見于暗痱。急當(dāng)溫補(bǔ)下元，方如地黃飲子。

　　5.中焦虛寒，土不培木，木郁風(fēng)動。如小兒慢驚風(fēng)等，治宜溫中祛寒，方如理中丸(見溫陽祛寒法)。

　　6.痰濕生風(fēng)，風(fēng)痰內(nèi)作。治宜祛痰熄風(fēng)，方如半夏白術(shù)天麻湯。

　　總之，內(nèi)風(fēng)病起于肝，然所以導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動者，除肝經(jīng)本身病變外，還與脾腎關(guān)系密切。內(nèi)風(fēng)之證，亦有虛實寒熱之分，臨證且不可偏執(zhí)一端，而以鎮(zhèn)潛熄風(fēng)一法以蔽之。應(yīng)根據(jù)病情，配合清、溫、補(bǔ)、瀉諸法。