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2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試大綱:生理學(xué)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

一、細(xì)胞的基本功能 1-細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能 (1)單純擴(kuò)散
(2)易化擴(kuò)散
(3)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
(4)出胞和入胞
2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象 (1)靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制
(2)興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系
(3)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)
3.骨骼肌的收縮功能 (1)神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞
(2)骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)
二、血液 1.血液的組成與特性 (1)內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
(2)血量、血液的組成、血細(xì)胞比容
(3)血液的理化特性
2.血細(xì)胞及其功能 (1)紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子
(2)白細(xì)胞生理:白細(xì)胞總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù),白細(xì)胞的生理特性及功能
(3)血小板生理:血小板的數(shù)量,血小板的生理特性及其功能
3.血液凝固和抗凝 (1)血液凝固的基本步驟
(2)主要抗凝物質(zhì)的作用
4.血型 (1)血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)
(2)AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)
(3)輸血原則
三、血液循環(huán) 1.心臟的泵血功能 (1)心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制
(2)心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備
(3)心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響
2.心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性 (1)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
(2)心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性
(3)正常心電圖的波形及生理意義
3.血管生理 (1)動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素
(2)中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素
(3)微循環(huán)的組成及作用
(4)組織液的生成及其影響因素
4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié) (1)神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維
(2)心血管反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
(3)體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素
5.器官循環(huán) 冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)
四、呼吸 1.肺通氣 (1)肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力
(2)基本肺容積和肺容量
(3)肺通氣量與肺泡通氣量
2.肺換氣 肺換氣的過(guò)程及其影響因素
3.氣體在血液中的運(yùn)輸 (1)氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式
(2)血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素
4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)
五、消化和吸收 1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律 (1)胃腸的神經(jīng)支配及其作用
(2)胃腸激素及其作用
2.口腔內(nèi)消化 (1)唾液的性質(zhì)、成分和作用
(2)唾液分泌的調(diào)節(jié)
3.胃內(nèi)消化 (1)胃液的性質(zhì)、成分和作用
(2)胃液分泌的調(diào)節(jié)
(3)胃的運(yùn)動(dòng):胃的容受性舒張和蠕動(dòng),胃排空及其控制
4.小腸內(nèi)消化 (1)胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用
(2)小腸的運(yùn)動(dòng)形式,回盲括約肌的功能
5.大腸內(nèi)消化 排便反射
6.吸收 小腸的吸收功能
六、能量代謝和體溫 1.能量代謝 (1)影響能量代謝的因素
(2)基礎(chǔ)代謝率
2.體溫 (1)體溫的概念及其正常變動(dòng)
(2)體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱
(3)體溫調(diào)節(jié):溫度感受器,體溫調(diào)節(jié)中樞,調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)
七、尿的生成和排出 1.腎小球的濾過(guò)功能 (1)腎小球的濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)
(2)影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素
2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能
 
(1)對(duì)Na+、Cl-、水、HCO3-和葡萄糖的重吸收
(2)對(duì)H+和NH4+的分泌
3.尿生成的調(diào)節(jié) (1)小管液中溶質(zhì)的濃度
(2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng),抗利尿激素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
4.清除率 血漿清除率
5.尿的排放 排尿反射
八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能 1.突觸傳遞 (1)經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位
(2)中樞興奮傳播的特征
(3)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體
2.神經(jīng)反射 (1)反射與反射弧
(2)非條件反射和條件反射
(3)反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié):負(fù)反饋和正反饋
3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能 (1)感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)
(2)內(nèi)臟痛與牽涉痛
4.腦電活動(dòng) 正常腦電圖的波形及其意義
5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) (1)骨骼肌牽張反射
(2)低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)
(3)小腦的主要功能
(4)基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能
6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) (1)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能
(2)脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
7.腦的高級(jí)功能 大腦皮層的語(yǔ)言中樞
九、內(nèi)分泌 1.下丘腦的內(nèi)分泌功能 (1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系
(2)下丘腦調(diào)節(jié)肽
2.腺垂體的內(nèi)分泌功能 (1)腺垂體激素的種類
(2)生長(zhǎng)素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
3.甲狀腺激素 (1)生物學(xué)作用
(2)分泌調(diào)節(jié)
4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素 (1)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其機(jī)制
(2)降鈣素的生物學(xué)作用及其機(jī)制
(3)維生素D3的生物學(xué)作用及其機(jī)制
5.腎上腺糖皮質(zhì)激素 (1)生物學(xué)作用
(2)分泌調(diào)節(jié)
6.胰島素 (1)生物學(xué)作用
(2)分泌調(diào)節(jié)
十、生殖 1.男性生殖 睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)
2.女性生殖 (1)雌激素、孕激素的生理作用
(2)卵巢周期和子宮周期的激素調(diào)節(jié)
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