A2型題
1、生后第八天的新生兒,自第七天出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。經(jīng)詢問獲悉該新生兒是在家中分娩,出生體重3.5公斤。體查發(fā)現(xiàn)患兒全身皮膚輕偏中度黃染,牙關(guān)緊閉,該新生兒最可能的診斷是(E )
A、敗血癥 B、膽紅素腦病(核黃疸) C、缺血缺氧性腦病
D、硬腫癥 E、破傷風(fēng)
2、1歲小兒,低熱、咳嗽4天,呼吸35次/分,雙肺可聞及少量易變的中、粗濕口羅音,肺部叩診正常。初診斷(B )
A、支氣管炎 B、支氣管肺炎 C、上呼吸道感染 D、毛細(xì)支氣管炎 E、支氣管哮喘
3、1天女嬰,孕37周平產(chǎn),出生時(shí)不哭,復(fù)蘇后呻吟。體查:呼吸48次/分,肺呼吸音低,無(wú)口羅音。該患兒最不可能的診斷為(E )
A、濕肺 B、新生兒肺透膜病 C、感染性肺炎 D、羊水吸入綜合性 E、新生兒硬腫癥
4、2天女嬰,查體:四肢皮膚涼,色暗、有些青紫;小腿中部有一硬塊;心率慢,最可能的診斷為(B )
A、輕度新生兒硬腫癥 B、中度新生兒硬腫癥 C、新生兒敗血癥
D、重度新生兒硬腫癥 E、新生兒皮膚損傷
5、2歲兒童食欲差,消瘦,經(jīng)常感冒發(fā)熱,檢查發(fā)現(xiàn)該兒童的年齡別身高低于同年齡、同性別參照人群值的正常范圍,屬于營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)該首先采取的治療方案是(D )
A、及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂 B、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
C、逐漸增加能量和蛋白質(zhì)的供給 D、查明病因,治療原發(fā)病 E、增加動(dòng)物性食物的攝入
6、9個(gè)月嬰兒,因近來夜驚,多汗,哭鬧不安就診,經(jīng)檢查確診為活動(dòng)期佝僂病,該患兒進(jìn)行體檢時(shí)有可能出現(xiàn)哪項(xiàng)骨骼改變(B )
A、乒乓顱 B、手鐲、腳鐲 C、X型腿 D、O型腿 E、漏斗胸
7、2歲男童,發(fā)熱流涕3天,咳嗽2天。查體:肺部可聞及干口羅音,該患兒應(yīng)診斷為(B )
A、上呼吸道感染 B、支氣管炎 C、支氣管肺炎 D、流行性感冒 E、大葉性肺炎
8、2歲兒童食欲差,經(jīng)常感冒發(fā)熱,II度營(yíng)養(yǎng)不良,腹瀉10天,大便吳蛋花湯樣,每天8~10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神萎靡,皮膚彈性極差,可見花紋。應(yīng)考慮診斷(D )
A、重度等張性脫水 B、等張性脫水 C、中度低滲性脫水
D、重度低滲性脫水 E、中度高滲性脫水
9、一歲小兒腹瀉2天,水樣便,每天10多次,伴嘔吐4~5次/天,尿量明顯減少,眼窩凹陷,皮膚彈性差。血清鈉128mmol/L。首先應(yīng)選用哪種液體(A )
A、2/3張含鈉液 B、1/3張含鈉液 C、1/4張含鈉液 D、1/5張含鈉液 E、1/2張含鈉液
10、7個(gè)月嬰兒發(fā)熱、嘔吐、水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查體:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽部充血,心、肺正常,腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球(++)。最可能的是診斷是(D )
A、上呼吸道感染 B、生理性腹瀉 C、飲食性腹瀉
D、病毒性腹瀉 E、侵襲性細(xì)菌所致的腸炎
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