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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》練習(xí)題(7)

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第 1 頁(yè):練習(xí)題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本題選E。腎上腺糖皮質(zhì)激素小劑量主要抑制細(xì)胞免疫;大劑量則能抑制由B細(xì)胞轉(zhuǎn)化成漿細(xì)胞的過(guò)程。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  本題選C。選項(xiàng)C與免疫調(diào)節(jié)的因素?zé)o關(guān)。

  免疫調(diào)節(jié)是指免疫系統(tǒng)中的免疫細(xì)胞和免疫分子之間,以及與其它系統(tǒng)如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)之間的相互作用,使得免疫應(yīng)答以zui恰當(dāng)?shù)男问骄S持在zui適當(dāng)?shù)乃健?/P>

  免疫調(diào)節(jié)的三個(gè)層次

  一、自身調(diào)節(jié):免疫系統(tǒng)內(nèi)部的免疫細(xì)胞、免疫分子的相互作用。

  二、整體調(diào)節(jié):神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的相互作用。

  三、群體調(diào)節(jié):MHC的種群適應(yīng)性

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  本題選擇答案A。

  C1s、C9為α球蛋白,與淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)細(xì)胞的發(fā)育和功能有密切聯(lián)系。沒(méi)有免疫調(diào)節(jié)的作用。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腎上腺皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抑制炎癥的作用,從多個(gè)環(huán)節(jié),多個(gè)層次進(jìn)行抑制。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本題選E。

  由APC上的某些分子如細(xì)胞間粘附分子(intercellularadhesionmolecules,ICAMs)、淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原3(lymphocytefunctionassociatedantigen3,LFA-3)、血管細(xì)胞粘附分子(vascularcelladhesionmolecule-1VCAM-1)、B7等與T細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合后,可向T細(xì)胞提供活化的第二信號(hào)。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本題選E。

  Mφ在遞呈微生物抗原中是功能zui活躍的。一般,大量抗原初次進(jìn)入時(shí),DC為APC。少量抗原再次進(jìn)入時(shí),B細(xì)胞為主要的APC。

  APC:即抗原提呈細(xì)胞,是指能夠攝取、加工處理抗原,并將獲得的抗原肽提呈給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。如巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和B細(xì)胞。其他APC-非專職APC包括血管內(nèi)皮細(xì)胞,各種上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞,皮膚的成纖維細(xì)胞,以及活化的T細(xì)胞等。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  T細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞主要行使TDTH細(xì)胞介導(dǎo)DTH反應(yīng)和Tc細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞。T細(xì)胞又是免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞,具有輔助其他免疫細(xì)胞分化和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答(促進(jìn)和抑制)的功能。能夠活化Mφ、NK細(xì)胞,增強(qiáng)它們吞噬或殺傷功能。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  1.B細(xì)胞活化的第一信號(hào)

  (1)B細(xì)胞活化第一信號(hào):BCR結(jié)合特異抗原表位

  (2)活化輔助受體

  2.B細(xì)胞活化的第二信號(hào)

  (1)Th細(xì)胞活化:T細(xì)胞識(shí)別B細(xì)胞表面抗原肽-MHC-Ⅱ類分子復(fù)合物;Th細(xì)胞與B細(xì)胞多種黏附分子(LFA-3/CD2.ICAM-1/LFA-1.MHC-Ⅱ類分子/CD4)相互作用

  (2)B細(xì)胞活化第二信號(hào):T細(xì)胞CD40L和B細(xì)胞CD40結(jié)合。

  9、

  【正確答案】 B

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  本題的正確答案是B。

  類毒素是經(jīng)甲醛處理的,失去毒性但保留免疫原性的細(xì)菌外毒素。接種類毒素可誘生機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)外毒素的抗體,這種抗體被稱為抗毒素,抗毒素可中和外毒素的毒性。

 

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