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2011年公衛(wèi)助理筆試輔導(dǎo):高溫中暑治療及預(yù)防

2011年公衛(wèi)助理筆試輔導(dǎo):高溫中暑治療及預(yù)防

  在炎熱的夏季,高溫、高濕、強(qiáng)熱輻射天氣可造成人體的體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等出現(xiàn)一系列生理功能改變,一旦機(jī)體無(wú)法適應(yīng),則可能造成體溫異常升高不降,引起正常生理功能紊亂,發(fā)生中暑相關(guān)癥狀。

  中暑的表現(xiàn):

  中暑是指高溫環(huán)境下由于熱平衡和/或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和/或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。氣溫過(guò)高、濕度大、風(fēng)速小、體弱、對(duì)熱不適應(yīng)、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度疲勞等都易誘發(fā)中暑。

  中暑的癥狀可輕可重,輕癥中暑可出現(xiàn)頭昏、胸悶、心悸、面色潮紅、皮膚灼熱、體溫升高等。一旦發(fā)展為重癥中暑,則可出現(xiàn)大量出汗、血壓下降、暈厥、肌肉痙攣,甚至發(fā)生意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷等。

  中暑的治療

  對(duì)中暑患者及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理,一般可很快恢復(fù)。使患者迅速脫離高溫環(huán)境,移到通風(fēng)良好的陰涼處平臥休息,給予含鹽清涼飲料。必要時(shí)給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂。

  中暑的預(yù)防和注意事項(xiàng):

  1.大量飲水。在高溫天氣,不論運(yùn)動(dòng)量大小都要增加液體攝入。不要等到覺(jué)得口渴時(shí)再飲水。對(duì)于某些需要限制液體攝入量的病人,高溫時(shí)的飲水量應(yīng)遵醫(yī)囑。

  2.注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)。酒精性飲料和高糖分飲料會(huì)使人體失去更多水分,在高溫時(shí)不宜飲用。同時(shí),要避免飲用過(guò)涼的冰凍飲料,以免造成胃部痙攣。

  3.少食高油高脂食物,減少人體熱量攝入。

  4.穿著質(zhì)地輕薄、寬松和淺色的衣物。

  5.盡量在室內(nèi)活動(dòng)。如條件允許,應(yīng)開(kāi)啟空調(diào)。如家中未安裝空調(diào),則可以借助商場(chǎng)或圖書(shū)館等公共場(chǎng)所避暑。使用電扇雖能暫時(shí)緩解熱感,然而一旦氣溫升高到32.2攝氏度(90華氏度)以上,電扇則無(wú)助于減少中暑等高溫相關(guān)疾病的發(fā)生。洗冷水澡或者打開(kāi)空調(diào)對(duì)人體降溫更加有效。

  6.外出時(shí),應(yīng)涂擦防曬值SPF 15及以上的UVA/UVB防曬劑,戴上寬檐帽和墨鏡,或使用遮陽(yáng)傘。

  7.出行應(yīng)盡量避開(kāi)正午前后時(shí)段,戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)盡量選擇在陰涼處進(jìn)行。

  8.高溫時(shí)應(yīng)減少戶(hù)外鍛煉。如必須進(jìn)行戶(hù)外鍛煉,則應(yīng)每小時(shí)飲用2-4杯非酒精性冷飲料。運(yùn)動(dòng)型飲料可以幫助補(bǔ)充因汗流失的鹽分和礦物質(zhì)。

  9.如高溫時(shí)駕車(chē)出行,離開(kāi)停車(chē)場(chǎng)時(shí)切勿將兒童和寵物留在車(chē)內(nèi)。

  10.雖然各種人群均可受到高溫中暑影響,但嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有精神疾病、以及心臟病和高血壓等慢性病的人群更易發(fā)生危險(xiǎn),應(yīng)格外予以關(guān)注。對(duì)于這些高危人群,在高溫天氣應(yīng)特別注意,及時(shí)觀察是否出現(xiàn)中暑征兆。

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