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　　四環(huán)素類及氯霉素

　　1.四環(huán)素對革蘭陽性菌的抑制作用強于陰性菌。首選治療立克次體感染、支原體感染、衣原體感染以及某些螺旋體感染。還可首選治療鼠疫、布魯司菌病、霍亂、幽門螺桿菌感染、肉芽腫鞘桿菌感染以及牙齦卟啉單胞菌。不良反應(yīng)有局部刺激作用、二重感染、對骨骼和牙齒生長的影響、腎損傷。

　　2.多西環(huán)素是四環(huán)素類藥物的首選藥;抗菌活性比四環(huán)素強2～10倍，具有強效、速效、長效的特點;特別適合腎外感染伴腎衰竭者以及膽道系統(tǒng)感染。也用于酒糟鼻、痤瘡、前列腺炎和呼吸道感染。

　　3.抗生素合理使用基本原則

　　(1)嚴(yán)格按照適應(yīng)證選用藥物。

　　(2)根據(jù)藥物藥動學(xué)特點選用藥物。

　　(3)選擇適當(dāng)?shù)乃幬飫┝亢陀盟幆煶獭?/P>

　　(4)謹(jǐn)慎選擇預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

　　(5)合理進行抗生素聯(lián)合應(yīng)用。

　　【注意】重點掌握四環(huán)素的臨床應(yīng)用。

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