1.倫理學四種類型:規(guī)范倫理學、元倫理學、美德倫理學、描述倫理學。
2.道德的特征:①階級性與全民性的統(tǒng)一;②變動性與穩(wěn)定性的統(tǒng)一;③自律性與他律性的統(tǒng)一;④現(xiàn)實性與理想性的統(tǒng)一;⑤協(xié)調(diào)性與進取性的統(tǒng)一。
3.倫理學的基本理論:效果論、義務(wù)論、美德論。
4.醫(yī)學倫理學基本原則:尊重、不傷害、有利(有益)、公正。
v 尊重原則與不傷害原則是最底線原則。
5.醫(yī)患關(guān)系倫理的特點:①目的性和目的統(tǒng)一性;②利益相關(guān)性和社會價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性;③權(quán)利平等性和醫(yī)學知識不對稱性;④醫(yī)患沖突不可避免性。
6.醫(yī)患關(guān)系倫理的屬性:醫(yī)療契約關(guān)系(法律上)、信托關(guān)系(倫理上)
7.醫(yī)患關(guān)系倫理模式:主動-被動;指導(dǎo)-合作;共同參與模式。
8.患者的道德權(quán)利——平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。
9.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的特點——協(xié)作性、平等性、同一性、競爭性。
10.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求:①維護患者利益與社會公益;②彼此平等互相尊重;③彼此獨立、互相支持;④彼此信任、互相協(xié)作;⑤互相學習、共同提高。
11.臨床診療倫理原則:患者至上;最優(yōu)化;知情同意;保密守信。
12.臨床治療倫理決策的原則:根本權(quán)益優(yōu)先原則、多元價值優(yōu)選原則、變通性操作準則、規(guī)范與智慧并重原則。
13.臨終關(guān)懷的特點
v 臨終關(guān)懷目的——維護患者尊嚴、提高生存質(zhì)量為宗旨。
v 臨終關(guān)懷的主要對象——晚期惡性腫瘤患者。
v 臨終關(guān)懷的內(nèi)容——提供臨終照顧、控制疼痛、減輕痛苦。
v 臨終關(guān)懷的主體——以醫(yī)務(wù)人員為主+患者家屬、社會團體和志愿者。
14.臨終關(guān)懷倫理意義——醫(yī)學人道精神、生命質(zhì)量和價值的統(tǒng)一、人類的文明進步。
15.臨終關(guān)懷的倫理要求——理解患者、維護患者權(quán)益、滿足需求、關(guān)心家屬。
16.安樂死——按照執(zhí)行方式:主動安樂死和被動安樂死。按患者同意的方式:自愿安樂死和非自愿安樂死。
17.世界上第一個安樂死合法化的國家——荷蘭。
18.“腦死亡”診斷標準=哈弗標準——①對外部刺激無反應(yīng);②自主肌肉運動和自主呼吸消失;③誘導(dǎo)反射消失;④腦電波平直。
19.腦死亡標準的倫理意義——①科學判定人的死亡;②維護死者尊嚴;③節(jié)約衛(wèi)生資源、減輕家屬負擔;④利于器官移植技術(shù)的開展。
20.公共衛(wèi)生倫理原則——全社會參與、社會公益、社會公正、互助協(xié)同、信息公開。
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