實踐技能　口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師　口腔保健

　　這是最普通的方法。人們都在刷牙，但刷得好、認(rèn)真刷的人不多。所謂刷得好，就是要把每顆牙的各牙面都刷干凈。每天至少早晚各刷一次。

　　正確的刷牙方法是，上牙由上向下旋轉(zhuǎn)刷，下牙由下向上旋轉(zhuǎn)刷，上、下前牙里面要順牙縫刷，嚼東西的牙面應(yīng)前后來回刷。 為了把牙面刷得較干凈，必須選用刷頭小、毛軟而有彈性的保健牙刷。

　　為了預(yù)防齲齒和牙周病，最好使用含有氟化鈉或洗必太牙膏。含有氟化鈉或氯化鍶的牙膏還具有解除牙齒過敏的作用。

　　2.剔牙

　　有些食物嵌塞成菌斑刷牙是難以去除的，最好用牙科探針輕輕剔出嵌塞食物，清潔菌斑。有人習(xí)慣用牙簽，但一定不要用力太大太猛，以免刺傷牙齦甚至造成齒槽骨吸收。

　　3.漱口

　　要注意漱口，飯后或剔牙后用溫水漱口可以把口腔內(nèi)殘留的食物殘渣漱掉。我國古代主張用茶水漱口，是一個很好的辦法，因為茶含有氟，可以防齲，還含有鞣質(zhì)，對防止牙齦炎也有好處。

　　在漱口水中加入少許食鹽，一般以微帶咸味為宜，對防止牙齦發(fā)炎也有一定效果。漱口水中加入某些藥物，如0.2%洗必太或0.2%氟化鈉溶液，就有較好的防齲效果。洗必太溶液對消除牙面菌斑也有好處。

　　4.叩齒

　　可以增強牙齒支持組織的健康，好象鍛煉身體一樣，也可以刺激唾液的分泌，清洗牙面，叩齒方法簡單，人人都可做到。它的方法是：閉著口唇，上下牙齒上下方向咬叩運動，每次叩一百余下，每天早晨配合刷牙進行，養(yǎng)成習(xí)慣。

　　5.牙齦按摩

　　可以促進牙周組織的血液循環(huán)，使牙齒支持組織的代謝增強，也就相應(yīng)地增強了牙齒的抗病能力。

　　牙齦按摩可以口腔內(nèi)進行，也可以在口腔外進行。在口腔內(nèi)進行時，最好在早晚刷牙后做。將手洗凈，伸食指進入口腔內(nèi)，壓在牙齒的唇頰面和舌面的牙齦上，然后自前向后作旋轉(zhuǎn)揉動。以后又由后向前旋轉(zhuǎn)，如此來回20次，以后再作另一側(cè)，然后作舌側(cè)。在口外進行時，將咀唇閉上，用右手或兩手手指壓在上、下唇、腮部作揉捏動作，但注意力量要達(dá)到上、下牙齦，分上、下和前、中、后六個部位，每個部位各作20余次。

　　6.咀嚼鍛煉

　　咀嚼鍛煉就是要充分練習(xí)咀嚼肌。要多吃硬而粗糙的、含纖維成分多的食物（如豆類、芹菜等），進食時要充分咀嚼，不要圄圇吞棗。這樣就可鍛煉咀嚼肌、鍛煉頜骨和牙槽骨，地強牙齒支持組織的健康。充分咀嚼還可以刺激唾液的分泌，有很好的口腔自潔作用。

　　咀嚼食物還要注意克服單側(cè)咀嚼的不良習(xí)慣。有這種不良習(xí)慣的人，往往一側(cè)頜面膨隆肥大，并且影響美觀。咀嚼一側(cè)的牙齒很干凈，牙周組織也很健康，而另一側(cè)的牙齒卻堆積了很多牙潔石，牙根甚至牙周組織也是發(fā)炎的。

　　7.早期治療早期預(yù)防

　　造成齲病的原因有三，一是食品中含有成分很高的蔗糖，蔗糖對牙齒危害很大。二是細(xì)菌，它和食物殘渣粘合在牙齒表面，使蔗糖類發(fā)酵產(chǎn)酸，因而破壞了牙齒組織內(nèi)的鈣和磷。三是牙體本身結(jié)構(gòu)與齲齒的發(fā)生是相關(guān)的，如深的窩溝、嵌牙齒排列不齊、相互重疊，這樣，食物殘屑就容易滯留、塞，甚至患齲齒。

　　患者齲齒不及時治療，洞深了，就會侵犯到牙神經(jīng)，引起牙髓炎。有的甚至波及到牙根周圍的組織。嚴(yán)重者，能引起頜面部腫脹、疼痛、發(fā)燒，還會導(dǎo)致風(fēng)濕性心肌炎、腎小球腎炎、虹膜睫狀體炎等全身性疾患。故早期治療極為重要。

　　淺齲無自覺癥狀。中齲遇冷、熱、酸、甜均有刺激痛。深齲產(chǎn)生劇烈自發(fā)痛，還可引起面部腫脹。