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現(xiàn)場調查報告示例

　　關于××學校聚集性上呼吸道感染高熱發(fā)病情況的初步調查報告

　　2004年2月25日上午10時30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務科電話報告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學校的學生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學生反映，近期其所在學校有數(shù)十名學生有發(fā)熱�！苯拥綀蟾婧�，我區(qū)疾控中心立即和該學校取得聯(lián)系，核實相關情況，并及時將初步核實情況電話報告市疾控中心。為進一步了解發(fā)病情況，控制疫情發(fā)展，我區(qū)疾控中心于10時45分派員赴現(xiàn)場進行流行病學調查和采樣，現(xiàn)將調查處理情況報告如下。

　　(一)學校概況：××學校，位于××區(qū)××路××號。該校為寄宿制學校，有48個班級，在校學生1380名，教職員工165名。

　　(二)發(fā)病情況：自2004年2月17日起，該校學生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止2月25日下午3時，累計發(fā)生91例，分布在22個班級。經調查，首發(fā)病例周××，女，10歲，四(6)班學生，住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃)，伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀，當天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎、對癥治療后，目前已恢復正常返校上課。

　　患病學生發(fā)病時間分布情況見表2—4。

　　患病學生班級分布情況為：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班級均有1～2人。

　　91名發(fā)熱學生中，目前體溫恢復正常并返校上課的有50人，其余41名學生均離�；丶艺谥委熁蚧謴椭�。

　　對2月25日發(fā)病的8名學生調查表明，8名學生均有發(fā)熱(38～39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結果不詳。

　　(三)流行病學調查：發(fā)病學生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學生均否認發(fā)病前1周內有外出、外來史。教室和寢室均有空調，但本學期開學后一直未使用。每間宿舍有6～7名學生住宿，學生來源于全市各區(qū)、縣。

　　(四)病原學檢測：對2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學生采樣后，立即使用快速診斷試劑進行檢測，檢測結果顯示2例標本均為甲型流感陽性。

　　(五)初步調查分析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學調查以及病原學快速檢測結果，認為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。

　　(六)采取措施：我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場調查處理情況及時向市疾控中心報告，并要求××學校落實以下工作。

　　1.加強學校晨檢。各班每天由班主任負責統(tǒng)計學生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù)，并填寫“學生發(fā)熱情況統(tǒng)計表”。每日上午8;00時和下午l4：00時前將統(tǒng)計數(shù)據(jù)告知學校衛(wèi)生老師，整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心;遇有特殊情況，及時與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。

　　2.對出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學生勸告其暫停上課，建議在家休息，待體溫正常1周后再返校上課。

　　3.加強教室、寢室空氣流通，經常開窗通風。指定專人負責每日對教室、寢室進行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無人時紫外線照射消毒方法)，對所有空調進行一次統(tǒng)一的消毒。

　　4.利用廣播、板報等多種形式開展呼吸道疾病防治知識的健康教育，體育運動前后注意及時增減衣服，防止著涼。

　　5.建議有發(fā)熱學生的班級和同寢室學生服用板藍根等中成藥預防病毒感染。

　　6.近期學校停止舉行集體性活動和使用公共教室。

　　我中心將每天及時報告該校學生發(fā)病的最新進展。

　　××區(qū)疾病預防控制中心

　　2014年2月25日

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