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2015年公衛(wèi)助理《實(shí)踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記(30)

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病原學(xué)檢測(cè)

  1.鼠疫

  (1)淋巴結(jié)穿刺液、血液、痰液、咽部和眼分泌物以及尸體臟器或管狀骨骨骺取材標(biāo)本,分離到鼠疫菌。

  (2)采集血清,用PHA法檢測(cè)F1抗體呈現(xiàn)4倍以上增長(zhǎng)。

  2.流行性出血熱

  (1)在血液及尿沉渣細(xì)胞內(nèi)檢出病毒或病毒抗原,可明確診斷。

  (2)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)直接檢測(cè)病毒抗原,有助于病原診斷。

  (3)血清中檢測(cè)特異性IgM抗體陽(yáng)性,或發(fā)病早期和恢復(fù)期兩次血清特異性IgG抗體效價(jià)遞增4倍以上,可明確診斷。

  3.麻疹

  (1)應(yīng)用熒光標(biāo)記特異性抗體檢測(cè)鼻黏膜印片或尿沉渣,在上皮細(xì)胞或白細(xì)胞內(nèi)找到麻疹抗原,陽(yáng)性者有診斷意義。

  (2)鼻咽部及眼分泌物和白細(xì)胞中分離出麻疹病毒,可明確診斷。

  (3)恢復(fù)期血清血凝抑制及補(bǔ)體結(jié)合抗體有4倍以上增高,或發(fā)病1個(gè)月后抗體滴度大于1:60,有助于診斷。

  (4)血清中檢測(cè)麻疹特異性IgM抗體陽(yáng)性,有早期診斷意義。

  4.獲得性免疫缺陷病毒抗體及RNA測(cè)定

  獲得性免疫缺陷綜合征即艾滋病(AIDS)是由人獲得性免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種嚴(yán)重的性傳播疾病。HIV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有兩大類:①檢測(cè)抗體是目前最常用的檢測(cè)方法;②檢測(cè)病毒及其組分可以病毒分離,或測(cè)定HIV的逆轉(zhuǎn)錄酶、抗原以及核酸。

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