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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案(8)

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第 1 頁:A1型題
第 3 頁:A2型題
第 5 頁:A3型題
第 8 頁:A4型題
第 10 頁:B1型題
第 12 頁:參考答案

  (第73~80題共用題干)

  患兒,男,7歲,反復(fù)肺部感染,活動(dòng)后氣促,查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)彌散,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級機(jī)器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),伴震顫。

  73.該患兒特別注意的體征是:c

  A 腹部血管雜音

  B 脈壓減少

  C 脈壓增寬

  D 下肢血壓低

  E 三凹征

  74.超聲心動(dòng)圖提示:先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。其血流動(dòng)力學(xué)改變是

  A 肺循環(huán)血流減少

  B 肺循環(huán)血流增加

  C 體循環(huán)血流增加

  D 左心室舒張期容量減少

  E 右向左分流

  75.該患兒早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為

  A 左心室肥大

  B 左心房肥大

  C 右心房肥大

  D 右心室肥大

  E 左心房、左心室肥大

  76.下列哪項(xiàng)不是該病人可能出現(xiàn)的體征

  A 奇脈

  B 水沖脈

  C 毛細(xì)血管搏動(dòng)

  D 股動(dòng)脈槍擊音

  E 脈壓增寬

  77.該患兒若行心導(dǎo)管檢查,其結(jié)果是

  A 右心室血氧含量高于右心房

  B 肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室

  C 右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量

  D 股動(dòng)脈血氧含量低

  E 右橈動(dòng)脈血氧含量低

  78.若此患兒心尖部出現(xiàn)舒張中期隆隆樣雜音,提示

  A 肺動(dòng)脈狹窄

  B 肺動(dòng)脈高壓

  C 左向右分流量小

  D 左向右分流量大

  E 心功能不全

  79.若此患兒僅聞及收縮期雜音,提示合并

  A 房間隔缺損

  B 感染性心內(nèi)膜炎

  C 肺動(dòng)脈高壓

  D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  E 相對性二尖瓣狹窄

  80.當(dāng)該病人出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí),其臨床上可出現(xiàn)

  A 上半身青紫

  B 頭面部青紫

  C 下半身青紫

  D 全身性青紫

  E 末梢性青紫

  (81~83題共用題干)

  患兒,男,4歲,生后4個(gè)月出現(xiàn)四肢末梢青紫,查體:胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,胸部X線片示肺野缺血,心臟呈靴形,心電圖示右心室肥大,診斷為法洛氏四聯(lián)征。

  81.下列哪項(xiàng)不是其畸形的組成部分

  A 右心室肥厚

  B 右心室流出道梗阻

  C 房間隔缺損

  D 室間隔缺損

  E 主動(dòng)脈騎跨

  82.當(dāng)患兒發(fā)熱、腹瀉時(shí),應(yīng)特別警惕下列哪項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生

  A 腦栓塞

  B 右心室流出道肌肉痙攣

  C 充血性心力衰竭

  D 感染性心內(nèi)膜炎

  E 腦膿腫

  83.該患兒為了行心臟手術(shù)治療,術(shù)前進(jìn)行哪項(xiàng)檢查最有幫助?

  A 胸部X線三位片

  B 心電圖

  C 超聲心動(dòng)圖

  D 右心導(dǎo)管檢查

  E 右心選擇性造影

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