| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 2 頁(yè)：B型題 |
| 第 3 頁(yè)：參考答案 |
參考答案
一、A1型題
1、
【正確答案】：D
2、
【正確答案】：B
3、
【正確答案】：C
4、
【正確答案】：D
5、
【正確答案】：E
6、
【正確答案】：B
7、
8、
【正確答案】：B
9、
【正確答案】：D
10、
【正確答案】：C
【答案解析】：醫(yī)患關(guān)系的模式類(lèi)型分為三型：①指導(dǎo)合作型(C選項(xiàng))，如臨床中的急性感染過(guò)程。②共同參與型，如臨床中的大多數(shù)慢性患者。③主動(dòng)-被動(dòng)型，如臨床中的昏迷、外傷、譫妄、麻醉等。
二、B型題
1、
<1>、
【正確答案】：A
<2>、
【正確答案】：B
2、
<1>、
【正確答案】：B
<2>、
【正確答案】：B
【答案解析】：選B。
1.主動(dòng)-被動(dòng)型(active-passive model)：這類(lèi)模式常見(jiàn)于處理急性傳染病、嚴(yán)重外傷、昏迷、手術(shù)患者，以及嬰幼兒或嚴(yán)重精神障礙患者的診療過(guò)程中。醫(yī)生(將自己視如家庭中的父母)處于主動(dòng)支配的地位，而患者(被視如家庭中的兒童)則完全處于被動(dòng)的地位。在這種模式中，醫(yī)生的責(zé)任感、敬業(yè)精神和高尚醫(yī)德就顯得更為重要，因?yàn)獒t(yī)生的工作態(tài)度和狀態(tài)將完全決定患者的生命安危。
2.指導(dǎo)-合作型(guidance-cooperation model)：這是臨床工作中目前最常見(jiàn)的醫(yī)患關(guān)系模式。患者(被視如家庭中的成人)在醫(yī)生(仍將自己視如家庭中的父母)的指導(dǎo)下積極配合執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，而醫(yī)生處于醫(yī)學(xué)上的權(quán)威地位，所以許多患者對(duì)于醫(yī)生的醫(yī)囑一般都是認(rèn)真地執(zhí)行，不予更多的思考和提出自己的見(jiàn)解，有的患者幾乎對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生完全的依賴感。其不足之處在于，一旦患者未達(dá)到治療的期望值或發(fā)生不良并發(fā)癥，較容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)患關(guān)系的緊張。
3.共同參與型(mutual participation model)：這是需要推廣和重視的模式，在這種模式中，醫(yī)患雙方都有共同的診療愿望，以平等關(guān)系為基礎(chǔ)，積極配合，共同參與(即醫(yī)生不以“家庭中的父母”自居，而與患者都以成人平等相處和溝通)�；颊吣茉谠\療過(guò)程中更體現(xiàn)出主動(dòng)性和參與性，除了積極提供患病信息外，還需要有自身努力和積極康復(fù)的主觀愿望來(lái)配合相關(guān)的診療過(guò)程。共同參與加強(qiáng)了醫(yī)患的溝通，也促進(jìn)了診療過(guò)程的有效進(jìn)展。在慢性病、心身疾病的診療及部分心理障礙的心理治療與藥物治療過(guò)程中此類(lèi)模式的應(yīng)用尤為重要。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)生在診療過(guò)程中多重視健康教育、讓患者及其家屬有知情權(quán)、共同討論診療方案等將有助于提高患者治療的依從性(compliance)和建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。
3、
<1>、
【正確答案】：D
<2>、
【正確答案】：A
<3>、
【正確答案】：C
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