心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
A1型選擇題
1.以下哪種細(xì)胞不是自律細(xì)胞
A.竇房結(jié)P細(xì)胞
B.心房、心室肌細(xì)胞
C.心室傳導(dǎo)束的浦肯野細(xì)胞
D.房結(jié)區(qū)細(xì)胞
E.結(jié)希區(qū)細(xì)胞
2.心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于
A.動(dòng)作電位0期除極速度
B.閾電位水平高低
C.動(dòng)作電位2期時(shí)程
D.鈉泵功能
E.動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度
3.將心肌細(xì)胞分為快、慢反應(yīng)細(xì)胞主要根據(jù)動(dòng)作電位的
A.0期去極速度
B.1期復(fù)極速度
C.2期復(fù)極速度
D.3期復(fù)極速度
E.4期自動(dòng)去極速度
【參考答案及解析】
1.【答案及解析】B。具有自動(dòng)節(jié)律性的組織或細(xì)胞，稱自律組織或自律細(xì)胞。只有特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)才具有自律性，它們包括竇房結(jié)、房室交界、希氏束和浦肯野纖維。心室、心房肌細(xì)胞并不在這些傳導(dǎo)系統(tǒng)中，所以不具有自律性，也就不是自律細(xì)胞。
2.【答案及解析】C。在心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相期間，2期和1期之間有一個(gè)小的切跡。2期的膜電位水平略正于0mv，持續(xù)100～150ms，是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程比較長(zhǎng)的主要原因。
3.【答案及解析】A。從電生理特性上，尤其是根據(jù)0期除極的速率，將心室肌細(xì)胞(以及具有同樣特征的心肌細(xì)胞)稱為快反應(yīng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位稱為快反應(yīng)電位。
心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性、傳導(dǎo)性和收縮性A1型選擇題
1.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最高的是
A.心室肌
B.心房肌
C.竇房結(jié)
D.房室交界
E.浦肯野纖維
2.心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是
A.心肌是功能上的合胞體
B.肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少
C.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
D.會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮
E.心肌呈“全或無”式收縮
3.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是
A.0期除極速度和幅度
B.4期自動(dòng)去極速度
C.閾電位水平
D.最大復(fù)極電位水平
E.平臺(tái)期時(shí)程
【參考答案及解析】
1.【答案及解析】E。興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)速度很不均勻，各個(gè)部位有很大的差異。如心房肌傳導(dǎo)速度約0.4m/s，心室肌約為1m/s，興奮在房室交界處傳導(dǎo)最慢，約0.02m/s。末梢浦肯野纖維4m/s，傳播最快。
2.【答案及解析】C。心肌興奮性周期性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)(200～300毫秒)，其意義是保證心肌在收縮期和舒張?jiān)缙谝郧安粫?huì)接受刺激而產(chǎn)生額外的興奮和收縮，即保證心肌不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，從而保證了心臟的收縮和舒張交替地進(jìn)行，使心臟泵血功能得以完成。
3.【答案及解析】A。心肌具有傳導(dǎo)興奮的能力稱為傳導(dǎo)性。已興奮細(xì)胞的動(dòng)作電位作為電源，在決定傳導(dǎo)速度中起著決定作用。快反應(yīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位0期去極化速率快，幅度大，作為電源，它形成的局部電流大，向前影響的范圍廣，使其前方的細(xì)胞去極化達(dá)到閾電位的速度快，所以傳導(dǎo)速度快。反之，慢反應(yīng)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度較慢。
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