2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材變動匯總

口腔執(zhí)業(yè)教材變動情況

　　口腔組織病理學

　　牙周組織增加“種植體周圍組織”。

　　牙周組織疾病刪除“其他病理變化”。

　　其他腫瘤及瘤樣病變增加“口腔黏膜色素痣”;“惡性黑色素瘤”;“惡性淋巴瘤”。

　　生物化學

　　氨基酸分類有變動;

　　刪除酶-底物復(fù)合物的內(nèi)容;

　　tRNA 由 74～95 個核苷酸組成(原 73～93);

　　反密碼環(huán)由 7～9 個堿基組成(原 7 個 );

　　60S 大亞基大約有 49 種蛋白質(zhì)(原 45);

　　刪除核酶內(nèi)容;刪除其他高能磷酸化合物的內(nèi)容;

　　磷酸鍵水解實施方大于 25kJ/mol(原 21);

　　刪除個別氨基酸的部分內(nèi)容;刪除信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子內(nèi)容;刪除紅細胞代謝內(nèi)容;增加礦物質(zhì)內(nèi)容。

　　醫(yī)學微生物學

　　細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細菌的特殊結(jié)構(gòu)改動較大;

　　細菌感染的檢查方法與治療原則;

　　刪除細菌標本的采集原則和檢驗程序;

　　刪除弧菌屬;

　　刪除棒狀桿菌屬;

　　刪除放線菌素和諾卡氏菌屬;

　　增加放線菌素;

　　支原體、立克次體、衣原體、螺旋體改動較大;

　　病毒的感染和免疫：增加病毒的免疫逃逸;

　　病毒感染的檢查方法和防治原則改動較大;

　　刪除黃病毒屬;

　　刪除出血熱病毒;

　　皰疹病毒增加人皰疹病毒 8 型。

　　醫(yī)學免疫學

　　抗原基本概念中刪除抗原表位、共同抗原;

　　超抗原中刪除與普通抗原的區(qū)別;

　　外周免疫器官增加與口腔相關(guān)淋巴組織與器官;

　　T 淋巴細胞刪除調(diào)節(jié)性 T 細胞;

　　抗原提呈細胞刪除抗原的交叉提呈;

　　其他免疫細胞增加固有淋巴樣組織和γ δ -T 細胞;

　　免疫球蛋白刪除抗體的制備;

　　細胞因子的種類中增加細胞因子的主要功能組群;

　　增加 Treg 細胞的效應(yīng);

　　免疫耐受刪除免疫耐受的形成與維持;

　　抗感染免疫增加口腔感染與免疫;

　　超敏反應(yīng)增加常見口腔過敏反應(yīng)性疾病;

　　自身免疫和自身免疫病增加常見口腔自身免疫病;

　　移植免疫刪除誘導(dǎo)耐受;抗原抗體反應(yīng)相關(guān)檢測技術(shù)刪除凝集反應(yīng)和血型的鑒定和免疫電鏡;刪除免疫細胞的分離;

　　免疫細胞的檢測技術(shù)刪除芯片技術(shù);

　　免疫學防治變動大。

　　藥理學

　　腎上腺素增加不良反應(yīng)及禁忌證;β 腎上腺素受體阻斷藥刪除臨床應(yīng)用及代表藥物;

　　增加阿替卡因及甲哌卡因的臨床應(yīng)用;增加苯妥英鈉、苯巴比妥及撲米酮的不良反應(yīng);

　　增加左旋多巴的不良反應(yīng);抗精神失常藥物增加氟西汀;解熱鎮(zhèn)痛藥物增加塞來昔布;

　　抗心絞痛藥中β 腎上腺素受體阻斷藥刪除藥理作用、鈣通道阻滯藥變化大;刪除膽汁酸結(jié)合樹脂內(nèi)容;抗病毒藥物增加阿昔洛韋的藥理作用及臨床應(yīng)用;

　　刪除抗腫瘤藥的影響激素平衡而抑制腫瘤的內(nèi)容。

　　預(yù)防醫(yī)學

　　膳食營養(yǎng)素參考攝入量增加“宏量營養(yǎng)素的可接受范圍、預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量、特定建議值”。

　　人體必需營養(yǎng)素及能量中數(shù)值大量變動。

　　刪除醫(yī)院感染中的“預(yù)防控制”。

　　臨床綜合

　　呼吸系統(tǒng)增加“支氣管擴張、肺癌、肺血栓栓塞癥、急性呼吸窘迫癥、血胸、氣胸、膿胸”;

　　支氣管哮喘刪除“中重度哮喘”;肺炎鏈球菌治療增加內(nèi)容;肺結(jié)核治療中增加“化學治療的原則、主要作用以及常用抗結(jié)核藥物”。

　　心血管系統(tǒng)增加“心力衰竭、二尖瓣狹窄”;冠心病的分類中增加具體內(nèi)容、心肌梗死部位與心電圖導(dǎo)聯(lián)的關(guān)系表格、具體的治療方法;心內(nèi)膜炎增加預(yù)防內(nèi)容;增加主要降壓藥的介紹。

　　消化系統(tǒng)

　　增加“炎癥性腸病、腸易激綜合征、急性闌尾炎、腹外傷”;

　　消化性潰瘍中幽門螺桿菌感染，十二指腸潰瘍 95%以上 HP 陽性(原 90%)，胃潰瘍患者90%HP 陽性(原 80%～90%)、外科治療中刪除穿孔縫合術(shù)及胃大部切除術(shù)。

　　泌尿系統(tǒng)

　　增加“尿路結(jié)石”;

　　理想血壓控制標準 130/80mmHg 原(140/90mmHg);慢性腎衰竭增加慢性腎臟病臨床分期、腎臟替代治療變化大。

　　女性生殖系統(tǒng)增加“自然流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤、妊娠期高血壓、子宮肌瘤、功能失調(diào)性子宮出血、激素避孕”;

　　女性生殖系統(tǒng)生理中刪除生殖器其他部位的周期性變化;妊娠生理刪除胚胎、胎兒發(fā)育分期及生理特點內(nèi)容。

　　血液系統(tǒng)增加“再生障礙性貧血、過敏性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血”。

　　精神、神經(jīng)系統(tǒng)增加“腦卒中、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)腫瘤”;

　　情感波動性改變增加“情感不穩(wěn)”;動作行為障礙增加“精神運動性抑制”;增加常見的精神癥狀綜合征;精神障礙的檢查增加病史采集的原則和內(nèi)容。

　　兒科疾病增加“川崎病”;

　　兒童計劃免疫接種治療中麻疹疫苗的復(fù)種改回 6～7 歲。

　　傳染病病毒性肝炎中病原學增加丙型～戊型感染病毒介紹、臨床診斷中增加亞急性重型肝炎、慢加急性(亞急性)重型肝炎;細菌性菌痢鑒別診斷中增加慢性菌痢與中毒型菌痢。

　　其他增加“系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染”。

　　牙體牙髓病學

　　牙慢性損傷增加“牙根縱裂”;

　　牙本質(zhì)過敏改為“牙本質(zhì)敏感”。

　　兒童口腔醫(yī)學

　　齲病中刪除兒童齲病的預(yù)防。

　　口腔頜面外科學

　　增加實驗室檢查內(nèi)容：間隙感染內(nèi)容中增加診斷及鑒別診斷;

　　頜骨骨折刪除解剖特點內(nèi)容;

　　眼眶骨折刪除解剖特點內(nèi)容;軟組織囊腫增加病因及分類;

　　刪除舌咽神經(jīng)痛內(nèi)容。

　　口腔修復(fù)學

　　樁核冠牙體預(yù)備中增加牙本質(zhì)肩領(lǐng)厚度大于 1mm;刪除前牙 3/4 冠的牙體預(yù)備。

　　口腔頜面醫(yī)學影像診斷學

　　刪除上頜后部(牙合)片、顴弓位片、下頜骨開口后前位片。

　　實踐技能

　　增加牙線使用、橡皮障使用及頜面部包塊內(nèi)容;

　　刪除實驗室檢查。

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