2010年口腔助理醫(yī)師：顳間隙感染臨床特點

　　顳間隙位于顴弓上方的顳區(qū)，借顳肌分為顳淺與顳深兩間隙：借脂肪結締組織與顳下間隙、咬肌間隙、翼下頜間隙和頰間隙相通。

　　常由咬肌間隙、翼下頜間隙、顳下間隙和頰間隙感染擴散引起。耳源性感染(化膿性中耳炎、顳乳突炎)、顳部癤癰以及顳部損傷繼發(fā)感染均可波及顳間隙。

　　臨床特點

　　取決十足單純顳間隙感染，還是伴有相鄰多間隙感染，腫脹范圍可僅限于頹部或同時有腮腺咬肌區(qū)、顳部、眶部、顴部等區(qū)域的廣泛腫脹，病變區(qū)表現(xiàn)有凹陷性水腫;壓痛、咀嚼痛和不同程度的張口受限。膿腫形成后，顳淺間隙膿腫可觸及波動感，顳深間隙膿腫則需借助穿刺才能明確診斷。

　　顳肌堅厚，顳筋膜致密，深部膿腫難以自行穿破，可引起顳骨骨髓炎。顳骨鱗部骨壁薄、內外骨板問板障少，感染可直接從骨縫或通過血管蔓延，引起腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥。