臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》歷年考點(diǎn)：第三十四章

　　A.急性膽囊炎

　　B.膽總管結(jié)石

　　C.膽道蛔蟲病

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胃炎

　　答案：C

　　試題點(diǎn)評：據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可診斷本病。

　　(27～29題共用題干)

　　女性，44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年。近3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。

　　27.該病人首選檢查方法是

　　A. B超

　　B. CT

　　C. MRI

　　D. PTC

　　E. ERCP

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評：患者臨床表現(xiàn)考慮為急性膽管炎，首選的檢查為A。

　　28.該病最可能的原因是

　　A.腫瘤

　　B.結(jié)石

　　C.蛔蟲

　　D.炎性狹窄

　　E.先天畸形

　　答案：B

　　29.若病人出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg，最有效的治療措施是

　　A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

　　B.給予有效足量抗生素

　　C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓

　　E.使用多巴胺等藥物維持血壓

　　答案：D

　　試題點(diǎn)評：患者出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)抗休克治療的同時緊急手術(shù)解除梗阻減壓。