2010臨床醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試復(fù)習(xí)講義(2)

　　第二講 抗 原

　　一、概念

　　(一)抗原(antigen，Ag)：抗原是指能與 BCR 或 TCR 結(jié)合、誘導(dǎo)免疫應(yīng)答產(chǎn)生抗體或 致敏淋巴細(xì)胞，并能與抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合、進(jìn)而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)。

　　抗原的兩重特性： 免疫原性(immunogenicity)。 抗原性(antigenicity)。

　　(二)半抗原(hapten)和載體。

　　二、抗原的異物性與特異性

　　(一) 異物性

　　抗原的免疫原性的本質(zhì)是異物性，異物性越強(qiáng)，其免疫原性就越強(qiáng)。 自身物質(zhì)在一定情況下也具有免疫原性。

　　(二) 特異性

　　特異性是指刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答及其與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生反應(yīng)所顯示的專一性。

　　1.抗原表位(epitope)：又稱抗原決定基(antigenic determinants)，是抗原分子中決定抗原 特異性的特殊區(qū)域或基團(tuán)。

　　2.抗原決定基類別

　　(1)構(gòu)象表位與順序表位。

　　(2)B 細(xì)胞表位與 T 細(xì)胞表位：B 細(xì)胞受體(BCR)或抗體識(shí)別的抗原決定基，可為構(gòu) 象性或線性表位。T 細(xì)胞識(shí)別的抗原決定基，為線性表位。

　　3.半抗原-載體效應(yīng)與表位：B 細(xì)胞應(yīng)答產(chǎn)生抗體需要 Th 細(xì)胞的輔助。

　　4.抗原結(jié)合價(jià)

　　5.共同抗原表位和交叉反應(yīng)

　　三、影響抗原免疫原性的因素

　　(一)抗原的理化性質(zhì)：

　　1.化學(xué)性質(zhì)

　　2.分子量

　　3.結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性

　　4.分子構(gòu)象

　　5.易接近性

　　6.物理狀態(tài)

　　(二)宿主方面的因素： 遺傳因素 年齡、性別與健康狀態(tài)：

　　(三)抗原進(jìn)入機(jī)體的方式：

　　抗原的劑量、進(jìn)入機(jī)體的途徑、免疫的次數(shù)佐劑

　　四、抗原的分類

　　(一)根據(jù)誘生抗體是否需要 Th 細(xì)胞的輔助分為胸腺依賴性抗原(TD 抗原)和非胸腺依 賴性抗原(TI 抗原)。

　　TD 抗原：絕大多數(shù)是蛋白質(zhì)。

　　TI 抗原：可分為二類：TI-1 抗原、TI-2 抗原

　　(二)根據(jù)抗原所屬物種與宿主的親緣關(guān)系分類

　　1.異種抗原(xenogenous antigens)

　　2.同種異型抗原(allogeneic antigens)

　　3.自身抗原(autologous antigens)

　　4.異嗜性抗原(xenophilic antigens)

　　5.獨(dú)特型抗原(idiotypic antigens)

　　(三)根據(jù)抗原是否在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)合成分類

　　1.內(nèi)源性抗原(endogenous antigens)

　　2.外源性抗原(exogenous antigens)