2010臨床醫(yī)師《醫(yī)學免疫學》考試復習講義(5)

　　第五講 細胞因子與分化抗原

　　一、細胞因子

　　(一)概述

　　細胞因子：是一類由細胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白或多肽物質(zhì)的統(tǒng)稱。在免疫系 統(tǒng)中，細胞因子介導免疫細胞間的相互作用，能調(diào)節(jié)細胞生長分化、調(diào)節(jié)免疫功能、發(fā)揮 免疫效應(yīng)、參與炎癥發(fā)生和創(chuàng)傷愈合等。

　　細胞因子的作用方式及特點：

　　(1)高效性

　　(2)分泌性：大多以旁分泌、自分泌的形式，少數(shù)以內(nèi)分泌的形式發(fā)揮作用。

　　(3)多效性

　　(4)重疊性

　　(5)協(xié)同性

　　(6)拮抗性

　　(7)網(wǎng)絡(luò)性

　　(二) 細胞因子的分類：

　　1. 白細胞介素

　　2. 干擾素

　　3. 腫瘤壞死因子超家族

　　4. 集落刺激因子

　　5. 生長因子

　　6. 趨化性細胞因子

　　(三) 細胞因子的生物學活性

　　1. 抗細菌作用

　　2. 抗病毒作用

　　3. 介導和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答

　　4. 促進血管的生成

　　5. 刺激造血

　　(四) 細胞因子受體細胞因子受體多是跨膜蛋白，由胞膜外區(qū)、跨膜區(qū)和胞漿區(qū)組成。

　　1. 根據(jù)細胞因子受體的結(jié)構(gòu)可將其分為多個家族

　　2. 多亞單位受體和細胞因子受體共用亞單位

　　3. 可溶性細胞因子受體 可溶性細胞因子受體與某些疾病發(fā)生有關(guān)。

　　4. 細胞因子受體拮抗劑

　　二、白細胞分化抗原和黏附分子

　　(一)免疫細胞表面功能分子與人白細胞分化抗原

　　1. 免疫細胞表面功能分子

　　2. 白細胞分化抗原： 是指血細胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細胞活化過 程中出現(xiàn)或消失的細胞表面標記分子。在免疫應(yīng)答過程中，參與抗原的識別，細胞間 相互作用，細胞的活化、增殖、分化和效應(yīng)。

　　3. 分化抗原的命名及 CD 的概念：

　　(二)粘附分子

　　1. 基本概念

　　(1)粘附分子： 是介導細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)間互相接觸和結(jié)合的分子的統(tǒng)稱，參 與細胞間的識別、細胞的活化和信號轉(zhuǎn)導、細胞的增殖與分化、細胞的伸展與移動， 是免疫應(yīng)答、炎癥發(fā)生、凝血、腫瘤轉(zhuǎn)移、創(chuàng)傷愈合等一系列重要生理和病理過程 的分子基礎(chǔ)。

　　(2)粘附分子的分類

　　2. 整合素家族

　　3. 選擇素家族

　　4. 粘附分子的常見功能

　　(1)免疫細胞識別中的輔助受體和協(xié)同刺激分子。

　　CD4-MHC II、 CD8-MHC I、 CD28-B7

　　(2)炎癥過程中白細胞與血管內(nèi)皮細胞粘附。

　　(3)淋巴細胞歸巢

　　(三)CD 分子和粘附分子的臨床應(yīng)用