2014臨床醫(yī)師《生理學(xué)》輔導(dǎo)：特異性心肌病分類

　　通常指病因不能明確的心肌疾病稱特發(fā)性心肌病，主要為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型心肌病。其中以擴張型心肌病和肥厚型心肌病較為常見。

　　特異性心肌病

　　指伴有特異性心臟病或特異性系統(tǒng)性疾病的心肌疾病。

　　1、缺血性心肌病表現(xiàn)為：擴張型心肌病伴收縮功能損傷而不能以冠狀動脈病變或缺血損傷的范圍來解釋;

　　2、瓣膜性心肌病表現(xiàn)為：心室功能障礙而超過了其異常負(fù)荷;

　　3、高血壓性心肌病常表現(xiàn)為：左心室肥大伴擴張型或限制型心肌病心力衰竭的特點;

　　4、炎癥性心肌病：為心肌炎伴心功能不全的炎癥性心肌病，有特異性自身免疫性及感染性;

　　5、代謝性心肌病：內(nèi)分泌性如甲狀腺功能亢進減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、嗜鉻細(xì)胞瘤、肢端肥大癥和糖尿病;

　　6、全身系統(tǒng)疾病：包括結(jié)締組織病如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病和皮肌炎;浸潤和肉牙腫如結(jié)節(jié)病及白血病;

　　7、肌營養(yǎng)不良：包括Duchenne肌營養(yǎng)不良、Becker肌營養(yǎng)不良、強直性肌營養(yǎng)不良;

　　8、神經(jīng)肌肉病變：包括遺傳性共濟失調(diào)、Noonan綜合征及著色斑病;

　　9、過敏及中毒反應(yīng)：包括對乙醇、兒茶酚胺、蒽環(huán)類藥物、放射線等損害的反應(yīng)性心肌病;

　　10、圍生期心肌病：可首次在圍生期發(fā)病的疾病。

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