8.為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流,擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是
A. 20ml/kg,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注
B. 20ml/kg,速度為每小時(shí)8~10ml/kg,靜脈滴注
C. 20ml/kg,速度為每小時(shí)3~5ml/kg,靜脈滴注
D. 20ml/kg,8~12小時(shí)靜滴完
E.立即皮下注射,20ml/kg
答案:A
9.氯化鉀靜滴濃度不得超過
A. 0.1%
B. 0.3%
C. 0.6%
D. 0.9%
E. 1.2%
答案:B
10.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的
A. 1/4張
B. 1/3張
C. 2/5張
D. 1/2張
E. 2/3張
答案:E
(11~12題共用備選參考答案)
A.致病性大腸桿菌腸炎
B.輪狀病毒性腸炎
C.生理性腹瀉
D.細(xì)菌性痢疾
E.金黃色葡萄球菌腸炎
11.多繼發(fā)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素
答案:E
12.多發(fā)生在秋、冬季
答案:B
(13~15題共用題干)
男嬰,8個(gè)月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量粘液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L
13.該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并
A.輕度等滲脫水
B.中度等滲脫水
C.重度等滲脫水
D.中度高滲脫水
E.重度等滲脫水
答案:B
試題點(diǎn)評(píng):有脫水表現(xiàn)而無周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),故為中度脫水;血鈉正常,故為等滲性脫水。
14.該患兒第一天選擇的液體種類是
A. 1:4含鈉液
B. 2:3:1含鈉液
C. ORS含鈉液
D. 1.4%碳酸氫鈉
E. 2:6:1含鈉液
答案:B
試題點(diǎn)評(píng):等滲性脫水給予1/2張含鈉液體。
15.第2天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量,液體應(yīng)選擇
A. 10%葡萄糖
B. 0.9%氯化鈉
C. ORS含鈉液
D. 1:4含鈉液
E.1:1含鈉液
答案:D
試題點(diǎn)評(píng):補(bǔ)充生理需要量給予1/5張液體。
16.小兒腹瀉的定義是
A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉
B.星狀病毒感染致腹瀉
C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉
D.食餌性腹瀉
E.多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變
答案:E
17.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是
A. <3個(gè)月
B. 3~5個(gè)月
C. 6個(gè)月~2歲
D. 3~4歲
E. 5~6歲
答案:C
18.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是
A.皮膚彈性差
B.哭無淚,尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循環(huán)衰竭
E.精神萎靡
答案:D
19.小兒符合中度等滲性脫水的是
A.失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/L
B.失水量占體重的3%,血清鈉135mmol//L
C.失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/L
D.失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/L
E.失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L
答案:D
試題點(diǎn)評(píng):中度脫水指失水量占體重的5%~10%;等滲性脫水指血清鈉在正常范圍內(nèi)(130~150mmol/L)。
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