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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(3)

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沙塵進(jìn)眼后的急救

  沙塵進(jìn)眼后常存于角膜或結(jié)膜表面,沙塵常循眼球的轉(zhuǎn)動而附在眼皮內(nèi)(眼瞼膜);颊叱S醒弁、異物感、流淚、不能睜眼等表現(xiàn)。

  1.切忌揉搓眼睛,以免造成角膜損傷。

  2.把上眼皮輕輕向上提起拉幾下,使用眼淚沖洗,眼球轉(zhuǎn)動,再使病人睜開眼,往往能把異物排出眼外。

  3.把上眼瞼翻開,翻眼皮時,令病人向下看,急救者用拇指和示指捏住上眼皮,稍向前拉牽,示指輕壓拇指向上翻,找到異物用鑷子或濕棉簽、濕手絹將異物取出。禁用干布擦拭眼球,防止傷角膜。有時須借助于手電、照明燈之光,才能發(fā)現(xiàn)異物。

  4.取出異物后,用白開溫水或生理鹽水沖洗眼睛,并滴眼藥水(膏)。

  5.上述各環(huán)節(jié)都不能傷及角膜。

  6.嚴(yán)重者,眼內(nèi)異物取不出,應(yīng)立即送醫(yī)院。

窒息常見的施救方法

  (1)如果口鼻給封住,應(yīng)清除封閉之物,例如立即撕開罩住頭部的塑膠袋。

  (2)察看一下現(xiàn)場有什么東西會危害患者和自己。如果危險仍然存在,例如煤氣不斷溢出,就應(yīng)該立即截斷其來源,或拖患者到安全地點去。

  (3)如果患者頸部受傷,應(yīng)盡快弄斷或解開頸部的繩子或其他物體。如有可能,應(yīng)保全繩結(jié)完整,留給警方作為物證。

  (4)如果患者呼吸仍未恢復(fù),應(yīng)施行口對口人工呼吸。

  (5)如果懷疑患者有食物堵塞氣管,可對患者施行哽塞急救法。

  (6)如果患者呼吸恢復(fù)正常,應(yīng)當(dāng)安置患者身體成復(fù)原臥式。

  (7)召救護(hù)車,但勿撇開患者無人照顧。留意患者呼吸,如呼吸中斷須再施行人工呼吸。

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