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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(10)

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甲襞微循環(huán)觀測的臨床意義

  1、期內(nèi)管袢數(shù)的急聚減少

  病人可能有明顯血壓降低,循環(huán)血量不足,感染性休克或末梢血管考試,大收集整理特別是細(xì)動脈收縮等。如急聚減少的管袢數(shù)又重新出現(xiàn),表明病情可能好轉(zhuǎn)。

  2、袢管徑顯著增寬,形態(tài)特殊,血流減慢

  病人可能患有結(jié)締組織疾病、巨球蛋白血癥、慢性缺氧等。

  3、管袢排列嚴(yán)重紊亂

  結(jié)締組織疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

  4、袢血流停滯或呈粒擺流,管袢增寬,乳頭下靜脈叢明顯可見病擴張。

  病人可能存在心力衰竭,嚴(yán)重感染,各種傷病的危重時期。

  5、嚴(yán)重的紅細(xì)胞聚集

  病人可能存在血漿成份異常,如巨球蛋白血癥、高血脂癥、抗原抗考,試大收集整理體復(fù)合物增多,血粘度增加或紅細(xì)胞增多癥,也常見于慢性心腦血管疾病、糖尿病、結(jié)締組織疾病等。

  6、微血流紊亂

  結(jié)締組織疾病、糖尿病等。

  7、短期內(nèi)管袢周圍明顯滲出

  病人可能存在嚴(yán)重感染、中毒、過敏、血管通透性高等。

自體造血干細(xì)胞移植

  指給患者進(jìn)行骨髓清除性化療及(或)放療后,將事先在體外保存的患者自己的造血干細(xì)胞從靜脈回輸以重建造血功能。其實質(zhì)上是干細(xì)胞支持下的大劑量化(放)療,在最大限度的殺傷腫瘤細(xì)胞后,重建受化療和放療破壞的造血與免疫系統(tǒng)中華考試網(wǎng)校小編整理。

  Auto-HSCT包括自體骨髓移植,自體外周造血干細(xì)胞移植和自體臍血移植。Auto-HSCT無供受體之間的免疫排斥,合并癥少,較安全,花費也低。但因沒有GVL,復(fù)發(fā)率較高。

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