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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)筆記(16)

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高溫滅菌法

  高溫滅菌法的注意事項:

 、傥锲繁仨毻耆䴖]在水中,才能達到滅菌目的;

 、谙鹉z和絲線類應(yīng)在水煮沸以后再放入,持續(xù)煮沸15分鐘即可取出使用,以免煮沸過久影響質(zhì)量;

 、鄄Aь愇锲芬眉啿及,放入冷水中煮沸,以免驟熱而破裂;如為玻璃注射器,應(yīng)拔出其內(nèi)芯,將針筒和內(nèi)芯配對包好,再煮沸滅菌;

 、茕J性器械不宜用煮沸滅菌,以免變鈍;

  ⑤滅菌時間從煮沸后計算,如中途加入其它物品,應(yīng)重新計算時間;

 、拗蠓袦缇鞯纳w應(yīng)嚴(yán)密關(guān)閉,以保持沸水的溫度。

吸收不良癥

  凡臨床上有慢性腹瀉(特別是脂肪瀉)、消瘦、貧血及其他營養(yǎng)不良表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮吸收不良綜合征。具有營養(yǎng)不良的實驗室證據(jù)和小腸吸收試驗異常者診斷可確立。必須進一步詳細檢查,尋找病因及判斷病情的輕重。

  診斷程序上,可由臨床及實驗室檢查提示可能引起吸收不良綜合征的某種原發(fā)病,進一步選擇與該類疾病有關(guān)的小腸吸收功能試驗及該疾病的特異性檢查加以證實;如無法判斷可能的原發(fā)病時,可先選擇糞脂測定證實吸收不良的存在,并以脅木糖吸收試驗區(qū)分小腸與胰腺疾病,再作與該類疾病有關(guān)的小腸吸收功能試驗及該類疾病的特異性檢查。

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