點(diǎn)擊查看:2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)講義匯總
第八章 局部麻醉藥
作用機(jī)制:阻斷NA+通道
1、丁卡因:親脂性高、穿透力強(qiáng);不用于侵潤麻醉、用于表面麻醉
2、普魯卡因:和丁卡因相反
3、利多卡因:常用濃度——0.25%--0.5% 全能麻藥
4、毒性:1)中樞:先興奮后抑制2)心血管:抑制
第九章
1、苯二氮卓代表藥物:地西泮
2、作用:鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥(用于癲癇持續(xù)狀態(tài))、中樞肌松抗驚厥
3、作用特點(diǎn):四小
對快動眼睡眠影響小(快波睡眠)、睡眠誘導(dǎo)時間縮小、成癮小、反跳小
4、用于麻醉前給藥,不適合全麻
5、作用機(jī)制:
1)增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
2)與苯二氮卓受體結(jié)合,該受體位于GABAa受體的a亞基上,結(jié)合后促進(jìn)GABA與其受體結(jié)合
第十章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
苯妥英鈉:抗癲癇、不催眠
卡馬西平:三叉神經(jīng)痛
丙戊酸鈉:各類癲癇
苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮:大發(fā)作、部分發(fā)作首選
記憶為:大部分
苯巴比妥:各型癲癇(除失神小發(fā)作)
丙戊酸鈉:各類癲癇,其中對失神小發(fā)作的療效優(yōu)于乙琥胺
乙琥胺:小發(fā)作
硫酸鎂:抗驚厥
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