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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》講義:第十一章

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第十一章抗帕金森病藥

  一、左旋多巴體內過程及作用

  1、肝腎腸(脫膠)—(外周)——多巴胺(不易進入腦內)引起不良反應

  左旋多巴(口服){2、進入中樞脫膠(〈1%)——多巴胺(抗帕金森病)

  3、腦內轉化——去甲腎上腺素(治療肝昏迷)

  作用特點:輕:癥狀輕、年紀輕的患者

  作用:慢、久

  兩好:對肌肉僵直及運動困難療效較好

  兩差:肌肉震顫療效較差、吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者無效

  左旋多巴的體內過程:腸吸收、肝脫羧、中樞少、外周多、代謝后、療效好

  卡比多巴:左旋多巴按1:10劑量合用,使進入腦內的左旋多巴濃度明顯升高

  苯海索(安坦):抗震顫療效較好,但改善僵直及動作比較差(與左旋多巴相反)

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