歷年經(jīng)典試題

　　1.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方

　　法是(C)

　　A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)以緩解癥狀

　　B.癥狀明顯時(shí)可行膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)

　　C.局部封閉

　　D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術(shù)

　　E.一般無(wú)需服用止痛藥

　　2.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是(c)

　　A.6～9歲

　　B.10～11歲

　　C.12～l4歲

　　D.15～17歲

　　E.18～20歲

　　3.肩周炎的臨床特點(diǎn)為(A)

　　A.活動(dòng)時(shí)疼痛、功能受限

　　B.靜息時(shí)疼痛、功能受限

　　C.活動(dòng)時(shí)疼痛、功能無(wú)受限

　　D.靜息時(shí)無(wú)痛、功能受限

　　E.活動(dòng)時(shí)無(wú)痛、功能受限

　　4.屬于肩周炎診斷依據(jù)的是(D)

　　A.男性多于女性

　　B.右側(cè)多于左側(cè)

　　c.肩部疼痛，與動(dòng)作無(wú)關(guān)系。

　　D.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限

　　E.肩部三角肌無(wú)萎縮

　　5.肩周炎不正確的治療方法是(E)

　　A.理療

　　B.封閉

　　C.按摩

　　D.服用非甾體抗炎藥物

　　E.限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　6.肩周炎是自限性疾病，一般恢復(fù)時(shí)間需要

　　(C)

　　A.1個(gè)月左右

　　B.3個(gè)月左右

　　C.1年左右

　　D.2年左右

　　E.3年左右

　　7.肱骨外上髁炎診斷依據(jù)是(A)

　　A.Mills征陽(yáng)性

　　B.Dugas征陽(yáng)性

　　C.Thomas征陽(yáng)性

　　D.Lasegue試驗(yàn)陽(yáng)性

　　E.Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性

　　8.肱骨外上髁炎正確的治療方法是(A)

　　A.限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　B.限制肘關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　C.增加肌腱起點(diǎn)處的壓迫應(yīng)力

　　D.立即施行伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)

　　E.立即行卡壓神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)

　　9.頸椎病主要體征為(E)

　　A.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性

　　B.伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征)陽(yáng)性

　　C.杜加(Dugas)征陽(yáng)性

　　D.直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue)陽(yáng)性

　　E.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性

　　10.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是(E)

　　A.胸l2～腰l

　　B.腰l~2

　　C.腰2～3

　　D.腰3～4

　　E.腰4～5

　　11.腰椎間盤(pán)突出癥最多見(jiàn)的是(A)

　　A.腰痛

　　B.下肢痙攣癱

　　C.坐骨神經(jīng)痛

　　D.急性尿潴留

　　E.巴賓彬斯基征陽(yáng)性

　　12.女性，50歲。右肩部疼痛，不能梳頭。查體右肩三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限。x線片未見(jiàn)骨質(zhì)疏松，肩峰下鈣化。其首選診斷為(A)

　　A.肩周炎

　　B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

　　C.肩關(guān)節(jié)腫瘤

　　D.肱骨外上髁炎

　　E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　13.55歲女性。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現(xiàn)該處的腫脹及活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是(E)

　　A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

　　C.骨關(guān)節(jié)炎

　　D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E.狹窄性腱鞘炎

　　14.男，30歲。因皮膚病曾有長(zhǎng)期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。初步診斷是(D)

　　A.雙髖類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

　　c.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

　　D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

　　E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變

　　15.14歲男孩。平素喜踢足球，近l周右小腿上端前側(cè)疼痛。查體：右小腿上端前側(cè)隆起，皮膚無(wú)紅、腫、發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。x線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密。應(yīng)首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié)(E)

　　A.撕脫骨折

　　B.骨髓炎

　　C.骨結(jié)核

　　D.骨軟骨瘤

　　E.骨軟骨病

　　16.男性，50歲。經(jīng)常眩暈，頭痛，視覺(jué)障礙，突然轉(zhuǎn)頭時(shí)，有猝倒現(xiàn)象，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。其診斷應(yīng)首先考慮為(c)

　　A.神經(jīng)根型頸椎病

　　B.脊髓型頸椎病

　　C.椎動(dòng)脈型頸椎病

　　D.交感神經(jīng)型頸椎病

　　E.混合型頸椎病

　　17.男，52歲。頸肩痛3個(gè)月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指動(dòng)作不靈活。頸椎棘突間有壓痛，左手拇指感覺(jué)減弱。上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的頸椎病類(lèi)型是(B)

　　A.脊髓型

　　B.神經(jīng)根型

　　C.混合型

　　D.椎動(dòng)脈型

　　E.交感神經(jīng)型

　　(18～19題共用題干)

　　女，45歲。四肢無(wú)力，站立不穩(wěn)，進(jìn)行性加重半年，無(wú)外傷史。查體：雙下肢肌張力高、腱反射亢進(jìn)。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。

　　18.其診斷為(A)

　　A.脊髓型頸椎病

　　B.神經(jīng)根型頸椎病

　　c.椎動(dòng)脈型頸椎病

　　D.交感神經(jīng)型頸椎病

　　E.混合型頸椎病

　　19.應(yīng)首先選擇的治療方法是(B)

　　A.理療

　　B.手術(shù)治療

　　C.推拿按摩

　　D.頦枕帶牽引

　　E.帶圍領(lǐng)和頸托

　　(20～23題共用題干)

　　男，重體力勞動(dòng)工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、噴嚏時(shí)加重1個(gè)月。檢查：腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)低熱、盜汗、消瘦癥狀。

　　20.首先考慮的診斷是(C)

　　A.腰肌勞損

　　B.腰椎管狹窄癥

　　C.腰椎間盤(pán)突出癥

　　D.強(qiáng)直性脊柱炎

　　E.腰椎結(jié)核

　　21.如有小腿外側(cè)及足背皮膚麻木，趾背伸無(wú)力，腱反射無(wú)改變，病變的節(jié)段應(yīng)考慮是(D)

　　A.腰l～2

　　B.腰2～3

　　C.腰3～4

　　D.腰4～5

　　E，腰5～骶l

　　22.為明確診斷，最有意義的檢查是(B)

　　A.x線檢查

　　B.CT

　　C.超聲

　　D.腰椎穿刺

　　E.肌電圖

　　23.如果患者。病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)大小便障礙。其治療方法應(yīng)采取(A)

　　A.手術(shù)

　　B.按摩

　　C.牽引

　　D.用藥

　　E.理療

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