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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習(xí)資料(12)

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  止吐藥

  胃復(fù)安(甲氧氯普胺)

  [藥理與應(yīng)用]具有阻斷多巴胺受體,抑制延腦的催吐化學(xué)感受器而發(fā)揮止吐作用,并促進(jìn)胃蠕動(dòng),加快胃內(nèi)容物的排空。用于尿毒癥、腫瘤化療放療引起的嘔吐及慢性功能性消化不良引起的胃腸運(yùn)動(dòng)障礙。

  [用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超過0.5mg/kg。

  [注意]1.不良反應(yīng)有體位性低血壓、便秘等,大劑量可致錐體外系反應(yīng),也可引起高泌乳血癥。2.禁用于嗜鉻細(xì)胞瘤、癲癇、進(jìn)行放射性治療或化療的乳癌患者。

  促凝血藥

  6-氨基己酸 (氨甲環(huán)酸)

  [藥理及應(yīng)用]通過抑制纖維蛋白溶解而起止血目的。用于纖維蛋白溶酶活性升高所致的出血,如產(chǎn)后出血,前列腺、肝、胰、肺等內(nèi)臟術(shù)后出血。

  [用法]常用量:靜滴,初用量為4~6g,稀釋后靜滴,維持量1g/h。

  [注意]1.不良反應(yīng)有惡心、腹瀉、頭暈、皮疹、肌肉痛等,靜注過快可引起低血壓、心動(dòng)過緩。過量可發(fā)生血栓。2.有血栓形成傾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。腎功能不全者減量或慎用。

  備選藥:止血芳酸(氨甲苯酸) 止血敏(酚磺乙胺) 立止血

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