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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前預習資料(29)

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  頭皮血腫的常見類型

  頭皮血腫多因鈍器傷及頭皮所致,按出現于頭皮各層之間的關系分類。

  (一)皮下血腫:因皮下組織與皮膚層和帽狀腱膜層之間的連接緊密,故在此層內的血腫不易擴散而范圍較局限。血腫周圍軟組織腫脹,觸之有凹陷感,易與凹陷骨折混淆,有時需頭顱X線攝片檢查才能明確。

  (二)帽狀腱膜下血腫:由該層內小動脈或導血管破裂引起。帽狀腱膜下層疏松,血腫易于擴展甚至蔓延至整個帽狀腱膜下層,含血量可多達數百毫升。

  (三)骨膜下血腫:多見于鈍器損傷時因顱骨發(fā)生變形或骨折所致。如嬰幼兒乒乓球樣凹陷骨折和成人顱骨線形骨折后常并發(fā)此類血腫。由于骨膜在顱縫處附著牢固,故血腫范圍常不超過顱縫。在嬰幼兒,|陳舊性血腫的外圍與骨膜可鈣化或骨化,乃至形成含有陳舊血的骨囊腫。

  循環(huán)系統(tǒng)

  1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型及心功能分級、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。

  2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。

  3.心律失常的分類。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導阻滯及預激綜合征的發(fā)病機制、臨床表現、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復律、射頻消融及人工起搏器的應用原則)。

  4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現及急救處理。

  5.心臟瓣膜病(二尖瓣及主動脈瓣病變)的病因、病理生理、臨床表現、診斷、并發(fā)癥及防治措施,病理(分類,病因,發(fā)病機制,病理改變,合并癥,結局)。

  6.心絞痛的分型、發(fā)病機制、臨床表現、診斷及鑒別診斷、防治(包括介入性治療及外科治療原則)。

  7.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機制、病理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、并發(fā)癥及治療(包括介入性治療原則)。

  8.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷及防治措施。(概念,發(fā)病機制,良性高血壓分期,病理變化,惡性高血壓病理特點)。

  9.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。

  10.心肌炎的病因、病理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療(概念,病理學類型,病理特點)。

  11.急性心包炎的病因、病理、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療。

  12.感染性心內膜炎的病因、臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療+病理(心內膜炎的分類,病因,發(fā)病機制,病理改變,合并癥和結局)。

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