點(diǎn)擊查看:2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總
脊髓壓迫癥
(2)脊髓碘劑造影
髓外——阻塞面光滑呈杯口狀;
髓內(nèi)——脊髓呈梭形膨大。
(3)MRI
髓外——髓外腫塊,脊髓移位;
髓內(nèi)——脊髓呈梭形膨大。
4.治療:盡快手術(shù)。
【備考攻略】
脊髓損害的臨床表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、括約肌功能障礙及自主神經(jīng)功能障礙等。診斷方面首先明確脊髓損害是否為壓迫性病變,如是,再確定受壓部位及平面,髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)或硬膜外病變;最后確定壓迫性病變的病因及性質(zhì)。髓外壓迫和髓內(nèi)壓迫是考試重點(diǎn),考核點(diǎn)不多,但是建議了解。
【特別注意】
髓外——多自遠(yuǎn)端開(kāi)始向心發(fā)展,常有脊髓半橫斷表現(xiàn)(脊髓半切綜合征);
髓內(nèi)——多自壓迫水平向遠(yuǎn)端發(fā)展,可有感覺(jué)分離。
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