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2009臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合"癥狀與體征"大綱變化

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新大綱中，專業(yè)綜合部分包括癥狀與體征和系統(tǒng)(疾病)兩大部分，其中，新大綱中的“癥狀與體征”共有細目190個，其中共有15處修改，占8%，31處新加內(nèi)容，占16%。兩者共有46處，占24%。

細目 要點
3.咯血 （2）原因及臨床意義（修改）
4.紫紺 （2）常見原因及發(fā)生機制（修改）
9.啰音 （1）濕啰音發(fā)生機制、特點、分類及臨床意義（修改）
17.正常心音 （1）各個心音的組成（修改）
19.額外心音 （1）常見原因（心臟瓣膜聽診區(qū)定位）（新加內(nèi)容）
19.額外心音 （2）產(chǎn)生機制及類型（修改）
20.心臟雜音 （1）常見原因（主要類型）（新加內(nèi)容）
進食哽噎、疼痛、吞咽困難（新加內(nèi)容）　　 （1）常見原因
（2）產(chǎn)生機制
（3）臨床表現(xiàn)及意義
25.腹瀉 （急性腹瀉）修改（1）常見原因
　 　
26.嘔血及便血（修改） （1）常見出血病因及部位
28.蜘蛛痣 （1）常見部位（修改）
腹壁靜脈曲張（新加內(nèi)容） 特點及意義
　 　
29.黃疸 （2）黃疸分類及病因（修改）
30.腹水 （3）診斷方法與步驟變?yōu)榱伺R床表現(xiàn)）（修改）
（4）常見疾病的鑒別診斷變?yōu)榱溯o助檢查及臨床意義（修改）
31.肝腫大 （1）概念（新大綱沒有）（修改）
32.淋巴結(jié)腫大 （1）正常淋巴結(jié)（修改）
（3）淺表淋巴結(jié)的觸診方法與順序（修改）
33.紫癜 （3）臨床特點，與充血性皮疹的鑒別（修改）
（4）臨床表現(xiàn)臨床意義（修改）
腹部腫塊（新加內(nèi)容）　　　　 （1）常見病因
（2）臨床表現(xiàn)
（3）常見伴隨癥狀
（4）臨床意義
（5）診斷方法
異常白帶（新加內(nèi)容）　　　　 （1）概念
（2）病因和發(fā)病機制
（3）臨床表現(xiàn)
（4）常見伴隨癥狀
（5）臨床意義
異常陰道流血（新加內(nèi)容）　　　　　 （1）概念
（2）分類
（3）病因和發(fā)病機制
（4）臨床表現(xiàn)
（5）常見伴隨癥狀
（6）臨床意義
外陰瘙癢（新加內(nèi)容）　　 （1）常見病因
（2）臨床表現(xiàn)
（3）臨床意義
37.意識障礙 （4）概念（新加內(nèi)容）
（5）意識狀態(tài)評估Glasgow昏迷評分法和傳統(tǒng)評估方法（新加內(nèi)容）
38.頭痛 （4）概念（新加內(nèi)容）
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