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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱

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單元  細(xì)目  要點(diǎn) 
一、細(xì)胞的基本功能  1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)
功能 
(1)單純擴(kuò)散
(2)易化擴(kuò)散
(3)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
(4)出胞和入胞 
2.細(xì)胞的興奮性和生
物電現(xiàn)象 
(1)靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制
(2)興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系
(3)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn) 
3.骨骼肌的收縮功能  (1)骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞
(2)骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián) 
二、血液  1.血液的組成與特性  (1)內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
(2)血量、血液的組成、血細(xì)胞比容
(3)血液的理化特性 
2.血細(xì)胞及其功能  (1)紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子
(2)白細(xì)胞生理:白細(xì)胞總數(shù)和分類計(jì)數(shù),白細(xì)胞的生理特性及功能
(3)血小板生理:血小板的數(shù)量,血小板的生理特性及其功能 
3.血液凝固、抗凝和纖溶  (1)血液凝固的基本步驟
(2)主要抗凝物質(zhì)的作用,纖維蛋白溶解系統(tǒng)及其功能 
4.血型  (1)血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)
(2)AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)
(3)輸血原則 
三、血液循環(huán)  1.心臟的泵血功能  (1 )心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制
(2 )心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功
(3 )心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量和心率對(duì)心輸出量的影響 
2.心肌的生物電現(xiàn)象 和生理特性  (1 )工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
(2 )心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性
(3 )正常心電圖的波形及生理意義 
3.血管生理  (1 )動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素
(2 )中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素
(3)微循環(huán)的組成及作用
(4 )組織液的生成及其影響因素 
4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)  (1 )神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)的功能
(2 )心血管反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
(3 )體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能 
5.器官循環(huán)  冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié) 
 
七、尿的生成和排出  1.腎小球的濾過(guò)功能  (1)腎小球的濾過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)
(2)影響腎小球?yàn)V過(guò)作用及其影響因素 
2.腎小管與集合管的
轉(zhuǎn)運(yùn)功能 
(1)對(duì)Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收
(2)對(duì)H+、NH3和NH4+的分泌 
3.尿生成的調(diào)節(jié)  (1)小管液中溶質(zhì)的濃度
(2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng),抗利尿激素,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) 
4.血漿清除率  血漿清除率的概念、計(jì)算方法及其應(yīng)用 
5.尿的排放  (1)排尿反射
(2)正常和異常尿量,低滲尿和高滲尿的概念 
八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能  1.突觸傳遞  (1)經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產(chǎn)生的原理
(2)中樞興奮傳播的特征
(3)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體 
2.神經(jīng)反射  (1)反射與反射弧
(2)非條件反射和條件反射
(3)反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié):負(fù)反饋和正反饋 
3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能  (1)感覺(jué)的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)
(2)內(nèi)臟痛與牽涉痛 
4.腦電活動(dòng)  正常腦電圖的波形及其意義 
5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和
軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 
(1)骨骼肌牽張反射
(2)低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)
(3)小腦的主要功能
(4)基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能 
6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活
動(dòng)的調(diào)節(jié) 
(1)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能
(2)脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) 
7.腦的高級(jí)功能  (1)大腦皮層的語(yǔ)言中樞
(2)大腦皮層功能的一側(cè)優(yōu)勢(shì) 
九、內(nèi)分泌  1.下丘腦的內(nèi)分泌功
能 
(1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系
(2)下丘腦調(diào)節(jié)肽 
2.垂體的內(nèi)分泌功
能 
(1)腺垂體和神經(jīng)垂體激素
(2)生長(zhǎng)素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié) 
3.甲狀腺激素  (1)生物學(xué)作用
(2)分泌調(diào)節(jié) 
4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)
有關(guān)的激素 
(1)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
(2)降鈣素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
(3)維生素D3的生物學(xué)作用及其生成調(diào)節(jié) 
5.腎上腺糖皮質(zhì)激素  (1)生物學(xué)作用
(2)分泌調(diào)節(jié) 
6.胰島素  (1)生物學(xué)作用
(2)分泌調(diào)節(jié) 
十、生殖  1.男性生殖  睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié) 
2.女性生殖  (1)雌激素、孕激素的生理作用
(2)卵巢和子宮周期性變化的激素調(diào)節(jié) 

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