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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學免疫學》考試大綱
單元 |
細目 |
要點 |
一、緒論 |
基本概念 |
(1)免疫的定義及免疫系統(tǒng)的組成 |
(2)免疫防御的基本類型 |
(3)免疫系統(tǒng)的主要功能 |
二、抗原 |
1.基本概念 |
(1)抗原及其特性 |
(2)T細胞抗原表位和B細胞抗原表位 |
(3)交叉反應 |
(4)耐受原與變應原 |
2.抗原的分類 |
(1)完全抗原和半抗原 |
(2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原(TI-Ag) |
(3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原 |
3.超抗原 |
(1)概念 |
(2)種類 |
(3)與臨床疾病的關系 |
4.佐劑 |
(1)概念 |
(2)種類 |
(3)作用機制 |
三、免疫器官 |
1.中樞免疫器官 |
(1)組成 |
(2)主要功能 |
2.外周免疫器官 |
(1)組成 |
(2)主要功能 |
四、免疫細胞 |
1.T淋巴細胞 |
(1)T淋巴細胞的表面標志 |
(2)TCR復合物的組成 |
(3)T淋巴細胞亞群、功能及臨床意義 |
2.B淋巴細胞 |
(1)B淋巴細胞的表面標志 |
(2)BCR復合物的組成 |
(3)B淋巴細胞亞群、功能及臨床意義 |
3.自然殺傷(NK)細胞 |
(1)NK細胞的表面標志 |
(2)NK細胞的受體 |
(3)NK細胞的功能及臨床意義 |
4.抗原提呈細胞 |
(1)抗原提呈細胞的概念 |
(2)抗原提呈細胞的種類 |
(3)外源性抗原遞呈過程 |
(4)內(nèi)源性抗原遞呈過程 |
(5)抗原的交叉提呈 |
5.其他免疫細胞 |
(1)單核巨噬細胞 |
(2)中性粒細胞 |
(3)嗜酸性粒細胞 |
(4)嗜堿性粒細胞 |
(5)肥大細胞 |
(6)固有淋巴樣細胞 |
(7)γδT細胞 |
五、免疫球蛋白 |
1.基本概念 |
(1)免疫球蛋白/抗體 |
(2)多克隆與單克隆抗體 |
2.免疫球蛋白的結構 |
(1)免疫球蛋白的基本結構 |
(2)免疫球蛋白的功能區(qū) |
3.免疫球蛋白的類與型 |
(1)免疫球蛋白的類及亞類 |
(2)免疫球蛋白的型及亞型 |
4.免疫球蛋白的功能 |
(1)免疫球蛋白V區(qū)的功能 |
(2)免疫球蛋白C區(qū)的功能 |
5.各類免疫球蛋白的特性和功能 |
(1)IgG的特性和功能 |
|
(2)IgM的特性和功能 |
|
(3)IgA的特性和功能 |
|
(4)IgE的特性和功能 |
|
(5)IgD的特性和功能 |
6.抗體的應用 |
(1)抗血清(多克隆抗體)的臨床應用 |
(2)單克隆抗體的臨床應用 |
(3)基因工程抗體與人源化抗體的臨床應用 |
六、補體系統(tǒng) |
1.概述 |
(1)補體的概念 |
(2)補體系統(tǒng)的組成 |
2.補體系統(tǒng)的激活 |
(1)經(jīng)典激活途徑 |
(2)旁路激活途徑 |
(3)凝集素激活途徑 |
3.補體激活的調(diào)節(jié) |
補體調(diào)控分子 |
4.補體的生物學功能 |
(1)膜攻擊復合物的生物學功能 |
(2)補體活性片段介導的生物學功能 |
5.補體與疾病 |
(1)補體與疾病的發(fā)生 |
(2)補體與疾病診治 |
七、細胞因子及受體 |
1.基本概念 |
細胞因子的生物學特性與功能 |
2.細胞因子的種類 |
(1)白細胞介素 |
(2)干擾素 |
(3)腫瘤壞死因子 |
(4)集落刺激因子 |
(5)趨化因子 |
(6)其他細胞因子 |
3.細胞因子受體 |
基本概念 |
4.細胞因子的功能 |
概念 |
5.細胞因子與疾病 |
(1)疾病的發(fā)生 |
(2)疾病的診斷 |
(3)疾病的治療 |
八、白細胞分化抗原和黏附分子 |
1.白細胞分化抗原 |
CD分子的概念及應用 |
|
(1)黏附分子的種類與功能 |
2.黏附分子 |
(2)黏附分子缺失與臨床疾病 |
九、主要組織相容性復合體 |
1.基本概念 |
(1)主要組織相容性抗原 |
(2)主要組織相容性復合體(MHC) |
2.HLA復合體及其編碼產(chǎn)物 |
(1)HLA復合體的結構 |
(2)HLA分子的分類 |
(3)HLA基因復合體的遺傳特征 |
3.HLAⅠ類抗原 |
(1)結構 |
(2)分布 |
(3)主要功能 |
4.HLAⅡ類抗原 |
(1)結構 |
(2)分布 |
(3)主要功能 |
5.HLA與臨床 |
(1)HLA的生理學意義 |
(2)HLA與疾病的相關性 |
(3)HLA與同種器官移植、輸血反應的關系 |
十、免疫應答 |
1.基本概念 |
免疫應答的類型及特點 |
2.固有免疫應答 |
(1)固有免疫識別的分子機制 |
(2)固有免疫應答的過程與效應 |
(3)固有免疫應答異常與疾病 |
3.適應性免疫應答概述 |
(1)概念 |
(2)分類 |
4.B細胞介導的體液免疫應答 |
(1)TD抗原誘導的體液免疫應答 |
|
(2)TI抗原誘導的體液免疫應答 |
|
(3)體液免疫應答的一般規(guī)律 |
5.T細胞介導的細胞 |
(1)T細胞活化的雙識別、雙信號 |
免疫應答 |
(2)Th1細胞的效應 |
|
(3)Th2細胞的效應 |
|
(4)Th17細胞的效應 |
|
(5)CTL的效應 |
|
(6)Treg細胞的效應 |
十一、黏膜免疫 |
1.概述 |
(1)基本概念 |
(2)黏膜免疫系統(tǒng)的組成 |
2.黏膜免疫的功能及應用 |
(1)參與食物與腸道菌群免疫耐受 |
(2)抗感染 |
(3)參與超敏反應 |
十二、免疫耐受 |
1.概述 |
免疫耐受的概念與分類 |
2.免疫耐受與臨床 |
(1)建立免疫耐受 |
(2)打破免疫耐受 |
十三、抗感染免疫 |
1.概述 |
感染免疫基本概念 |
2.抗感染免疫的效應機制 |
(1)抗感染固有免疫 |
(2)抗感染適應性免疫 |
3.病原體的免疫逃逸機制 |
(1)病原體的免疫逃逸機制 |
十四、超敏反應 |
1.概述 |
(1)超敏反應的概念 |
(2)超敏反應的分型 |
2.Ⅰ型超敏反應 |
(1)Ⅰ型超敏反應的特點 |
(2)Ⅰ型超敏反應的變應原、變應素和效應細胞 |
(3)Ⅰ型超敏反應的發(fā)生機制 |
(4)臨床常見的Ⅰ型超敏反應性疾病 |
(5)Ⅰ型超敏反應的防治原則 |
3.Ⅱ型超敏反應 |
(1)Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制 |
(2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病 |
4.Ⅲ型超敏反應 |
(1)Ⅲ型超敏反應的發(fā)生機制 |
(2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病 |
5.Ⅳ型超敏反應 |
(1)Ⅳ型超敏反應的發(fā)生機制 |
(2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病 |
十五、自身免疫和自身免疫性疾病 |
1.概述 |
自身抗原、自身免疫與自身免疫病 |
2.臨床常見的自身免疫病 |
(1)抗體介導的自身免疫病 |
|
(2)T細胞介導的自身免疫病 |
3.自身免疫性疾病的發(fā)生機制 |
(1)隱蔽抗原的釋放 |
|
(2)自身抗原的改變 |
|
(3)分子模擬 |
|
(4)表位擴展 |
|
(5)免疫調(diào)節(jié)異常 |
|
(6)遺傳易感性改變 |
4.自身免疫性疾病治療 |
(1)常規(guī)治療 |
(2)免疫與生物治療 |
十六、免疫缺陷病 |
1.概述 |
(1)免疫缺陷病的概念 |
(2)免疫缺陷病的分類 |
2.原發(fā)性免疫缺陷病 |
(1)B細胞缺陷相關疾病 |
(2)T細胞缺陷相關疾病 |
(3)聯(lián)合免疫缺陷病 |
(4)吞噬細胞缺陷相關疾病 |
(5)補體系統(tǒng)缺陷相關疾病 |
|
(1)獲得性免疫缺陷綜合征 |
3.獲得性免疫缺陷病 |
(2)其他獲得性免疫缺陷病 |
十七、腫瘤免疫 |
1.腫瘤抗原 |
(1)腫瘤抗原的概念 |
(2)腫瘤抗原的分類 |
2.機體抗腫瘤免疫的效應機制 |
(1)抗腫瘤固有免疫 |
|
(2)抗腫瘤適應性免疫 |
3.腫瘤的免疫逃逸機制 |
(1)下調(diào)抗原表達 |
|
(2)上調(diào)免疫抑制性因子 |
|
(3)誘導免疫抑制性細胞 |
4.腫瘤的免疫防治 |
(1)腫瘤的免疫預防 |
(2)腫瘤的免疫治療 |
十八、移植免疫 |
1.基本概念 |
(1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 |
(2)宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應 |
2.同種移植排斥反應 |
(1)類型 |
|
(2)機制 |
3.抗移植排斥臨床策略 |
(1)組織配型 |
|
(2)免疫抑制 |
|
(3)誘導耐受 |
|
1.抗原-抗體反應相關檢測技術 |
(1)血凝抑制 |
|
(2)免疫熒光 |
|
(3)放射免疫 |
|
(4)酶免疫(ELISA) |
|
(5)免疫組化 |
|
(6)免疫沉淀 |
|
(7)免疫印跡 |
3.免疫細胞的檢測技術 |
(1)流式細胞術 |
(2)增殖試驗 |
(3)細胞毒試驗 |
(4)細胞凋亡檢測 |
(5)細胞因子的生物活性檢測 |
二十、免疫學防治 |
1.免疫預防 |
(1)人工主動免疫(預防性疫苗) |
(2)人工被動免疫 |
(3)我國兒童計劃免疫常用疫苗及程序 |
|
2.免疫治療 |
(1)基于抗體的治療策略 |
|
(2)細胞免疫治療 |
|
(3)細胞因子治療 |
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(4)免疫增強與抑制策略 |
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