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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱

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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱

單元 細(xì)目 要點
一、緒論 基本概念 （1）免疫的定義及免疫系統(tǒng)的組成
（2）免疫防御的基本類型
（3）免疫系統(tǒng)的主要功能
二、抗原 1.基本概念 （1）抗原及其特性
（2）T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位
（3）交叉反應(yīng)
（4）耐受原與變應(yīng)原
2.抗原的分類 （1）完全抗原和半抗原
（2）胸腺依賴性抗原（TD-Ag）和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag）
（3）異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原
3.超抗原 （1）概念
（2）種類
（3）與臨床疾病的關(guān)系
4.佐劑 （1）概念
（2）種類
（3）作用機制
三、免疫器官 1.中樞免疫器官 （1）組成
（2）主要功能
2.外周免疫器官 （1）組成
（2）主要功能
四、免疫細(xì)胞 1.T淋巴細(xì)胞 （1）T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
（2）TCR復(fù)合物的組成
（3）T淋巴細(xì)胞亞群、功能及臨床意義
2.B淋巴細(xì)胞 （1）B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
（2）BCR復(fù)合物的組成
（3）B淋巴細(xì)胞亞群、功能及臨床意義
3.自然殺傷（NK）細(xì)胞 （1）NK細(xì)胞的表面標(biāo)志
（2）NK細(xì)胞的受體
（3）NK細(xì)胞的功能及臨床意義
4.抗原提呈細(xì)胞 （1）抗原提呈細(xì)胞的概念
（2）抗原提呈細(xì)胞的種類
（3）外源性抗原遞呈過程
（4）內(nèi)源性抗原遞呈過程
（5）抗原的交叉提呈
5.其他免疫細(xì)胞 （1）單核巨噬細(xì)胞
（2）中性粒細(xì)胞
（3）嗜酸性粒細(xì)胞
（4）嗜堿性粒細(xì)胞
（5）肥大細(xì)胞
（6）固有淋巴樣細(xì)胞
（7）γδT細(xì)胞
五、免疫球蛋白 1.基本概念 （1）免疫球蛋白/抗體
（2）多克隆與單克隆抗體
2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) （1）免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)
（2）免疫球蛋白的功能區(qū)
3.免疫球蛋白的類與型 （1）免疫球蛋白的類及亞類
（2）免疫球蛋白的型及亞型
4.免疫球蛋白的功能 （1）免疫球蛋白V區(qū)的功能
（2）免疫球蛋白C區(qū)的功能
5.各類免疫球蛋白的特性和功能 （1）IgG的特性和功能
　 （2）IgM的特性和功能
　 （3）IgA的特性和功能
　 （4）IgE的特性和功能
　 （5）IgD的特性和功能
6.抗體的應(yīng)用 （1）抗血清（多克隆抗體）的臨床應(yīng)用
（2）單克隆抗體的臨床應(yīng)用
（3）基因工程抗體與人源化抗體的臨床應(yīng)用
六、補體系統(tǒng) 1.概述 （1）補體的概念
（2）補體系統(tǒng)的組成
2.補體系統(tǒng)的激活 （1）經(jīng)典激活途徑
（2）旁路激活途徑
（3）凝集素激活途徑
3.補體激活的調(diào)節(jié) 補體調(diào)控分子
4.補體的生物學(xué)功能 （1）膜攻擊復(fù)合物的生物學(xué)功能
（2）補體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)功能
5.補體與疾病 （1）補體與疾病的發(fā)生
（2）補體與疾病診治
七、細(xì)胞因子及受體 1.基本概念 細(xì)胞因子的生物學(xué)特性與功能
2.細(xì)胞因子的種類 （1）白細(xì)胞介素
（2）干擾素
（3）腫瘤壞死因子
（4）集落刺激因子
（5）趨化因子
（6）其他細(xì)胞因子
3.細(xì)胞因子受體 基本概念
4.細(xì)胞因子的功能 概念
5.細(xì)胞因子與疾病 （1）疾病的發(fā)生
（2）疾病的診斷
（3）疾病的治療
八、白細(xì)胞分化抗原和黏附分子 1.白細(xì)胞分化抗原 CD分子的概念及應(yīng)用
　 （1）黏附分子的種類與功能
2.黏附分子 （2）黏附分子缺失與臨床疾病
九、主要組織相容性復(fù)合體 1.基本概念 （1）主要組織相容性抗原
（2）主要組織相容性復(fù)合體（MHC）
2.HLA復(fù)合體及其編碼產(chǎn)物 （1）HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu)
（2）HLA分子的分類
（3）HLA基因復(fù)合體的遺傳特征
3.HLAⅠ類抗原 （1）結(jié)構(gòu)
（2）分布
（3）主要功能
4.HLAⅡ類抗原 （1）結(jié)構(gòu)
（2）分布
（3）主要功能
5.HLA與臨床 （1）HLA的生理學(xué)意義
（2）HLA與疾病的相關(guān)性
（3）HLA與同種器官移植、輸血反應(yīng)的關(guān)系
十、免疫應(yīng)答 1.基本概念 免疫應(yīng)答的類型及特點
2.固有免疫應(yīng)答 （1）固有免疫識別的分子機制
（2）固有免疫應(yīng)答的過程與效應(yīng)
（3）固有免疫應(yīng)答異常與疾病
3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答概述 （1）概念
（2）分類
4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 （1）TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答
　 （2）TI抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答
　 （3）體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律
5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞 （1）T細(xì)胞活化的雙識別、雙信號
免疫應(yīng)答 （2）Th1細(xì)胞的效應(yīng)
　 （3）Th2細(xì)胞的效應(yīng)
　 （4）Th17細(xì)胞的效應(yīng)
　 （5）CTL的效應(yīng)
　 （6）Treg細(xì)胞的效應(yīng)
十一、黏膜免疫 1.概述 （1）基本概念
（2）黏膜免疫系統(tǒng)的組成
2.黏膜免疫的功能及應(yīng)用 （1）參與食物與腸道菌群免疫耐受
（2）抗感染
（3）參與超敏反應(yīng)
十二、免疫耐受 1.概述 免疫耐受的概念與分類
2.免疫耐受與臨床 （1）建立免疫耐受
（2）打破免疫耐受
十三、抗感染免疫 1.概述 感染免疫基本概念
2.抗感染免疫的效應(yīng)機制 （1）抗感染固有免疫
（2）抗感染適應(yīng)性免疫
3.病原體的免疫逃逸機制 （1）病原體的免疫逃逸機制
十四、超敏反應(yīng) 1.概述 （1）超敏反應(yīng)的概念
（2）超敏反應(yīng)的分型
2.Ⅰ型超敏反應(yīng) （1）Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點
（2）Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和效應(yīng)細(xì)胞
（3）Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制
（4）臨床常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病
（5）Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則
3.Ⅱ型超敏反應(yīng) （1）Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制
（2）臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病
4.Ⅲ型超敏反應(yīng) （1）Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制
（2）臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病
5.Ⅳ型超敏反應(yīng) （1）Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制
（2）臨床常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病
十五、自身免疫和自身免疫性疾病 1.概述 自身抗原、自身免疫與自身免疫病
2.臨床常見的自身免疫病 （1）抗體介導(dǎo)的自身免疫病
　 （2）T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病
3.自身免疫性疾病的發(fā)生機制 （1）隱蔽抗原的釋放
　 （2）自身抗原的改變
　 （3）分子模擬
　 （4）表位擴展
　 （5）免疫調(diào)節(jié)異常
　 （6）遺傳易感性改變
4.自身免疫性疾病治療 （1）常規(guī)治療
（2）免疫與生物治療
十六、免疫缺陷病 1.概述 （1）免疫缺陷病的概念
（2）免疫缺陷病的分類
2.原發(fā)性免疫缺陷病 （1）B細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病
（2）T細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病
（3）聯(lián)合免疫缺陷病
（4）吞噬細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病
（5）補體系統(tǒng)缺陷相關(guān)疾病
　 （1）獲得性免疫缺陷綜合征
3.獲得性免疫缺陷病 （2）其他獲得性免疫缺陷病
十七、腫瘤免疫 1.腫瘤抗原 （1）腫瘤抗原的概念
（2）腫瘤抗原的分類
2.機體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機制 （1）抗腫瘤固有免疫
　 （2）抗腫瘤適應(yīng)性免疫
3.腫瘤的免疫逃逸機制 （1）下調(diào)抗原表達(dá)
　 （2）上調(diào)免疫抑制性因子
　 （3）誘導(dǎo)免疫抑制性細(xì)胞
4.腫瘤的免疫防治 （1）腫瘤的免疫預(yù)防
（2）腫瘤的免疫治療
十八、移植免疫 1.基本概念 （1）自體移植、同種異基因移植、異種移植
（2）宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng)
2.同種移植排斥反應(yīng) （1）類型
　 （2）機制
3.抗移植排斥臨床策略 （1）組織配型
　 （2）免疫抑制
　 （3）誘導(dǎo)耐受
　 1.抗原-抗體反應(yīng)相關(guān)檢測技術(shù) （1）血凝抑制
　 （2）免疫熒光
　 （3）放射免疫
　 （4）酶免疫（ELISA）
　 （5）免疫組化
　 （6）免疫沉淀
　 （7）免疫印跡
3.免疫細(xì)胞的檢測技術(shù) （1）流式細(xì)胞術(shù)
（2）增殖試驗
（3）細(xì)胞毒試驗
（4）細(xì)胞凋亡檢測
（5）細(xì)胞因子的生物活性檢測
二十、免疫學(xué)防治 1.免疫預(yù)防 （1）人工主動免疫（預(yù)防性疫苗）
（2）人工被動免疫
（3）我國兒童計劃免疫常用疫苗及程序
　 2.免疫治療 （1）基于抗體的治療策略
　 （2）細(xì)胞免疫治療
　 （3）細(xì)胞因子治療
　 （4）免疫增強與抑制策略

 

 

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