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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考試大綱
單元 | 細目 | 要點 |
一、微生物的基本概念 | 定義、分類及特點 | (1)微生物的定義、特點 |
(2)三大類微生物及其特點 | ||
二、細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) | 1.細菌的大小與形態(tài) | 細菌的測量單位及三種形態(tài) |
2.細菌的基本結(jié)構(gòu) | (1)細菌基本結(jié)構(gòu)的概述 | |
(2)肽聚糖的結(jié)構(gòu) | ||
(3)革蘭陽性菌和陰性菌細胞壁結(jié)構(gòu)的異同和醫(yī)學(xué)意義 | ||
(4)細菌細胞質(zhì)中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義 | ||
3.細菌的特殊結(jié)構(gòu) | (1)莢膜的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 | |
(2)鞭毛的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 | ||
(3)菌毛的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 | ||
(4)芽胞的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系 | ||
4.細菌的染色方法 | 革蘭氏染色的結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義 | |
三、細菌的生理 | 1.細菌生長繁殖的條件 | (1)細菌生長繁殖的基本條件、方式與生長曲線 |
(2)根據(jù)對氧需求進行細菌分類 | ||
2.細菌的代謝 | 與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成及分解代謝產(chǎn)物 | |
四、消毒與滅菌 | 1.基本概念 | 消毒、滅菌、無菌的概念 |
2.物理滅菌法 | (1)熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用 | |
(2)輻射滅菌法的原理和應(yīng)用 | ||
(3)濾過除菌法的應(yīng)用 | ||
3.化學(xué)消毒滅菌法 | 常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用 | |
五、噬菌體 | 1.噬菌體的生物學(xué)性狀 | 噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用 |
2.毒性噬菌體和溫和噬菌體 | (1)毒性噬菌體的概念 | |
(2)溫和噬菌體的概念及其與細菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系 | ||
六、細菌的遺傳與變異 | 1.細菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ) | 細菌遺傳物質(zhì)(基因組)的組成特點 |
2.細菌遺傳與變異的機制 | (1)轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念 | |
(2)耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系 | ||
七、細菌的感染與免疫 | 1.正常菌群與機會 | (1)正常菌群、機會性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念 |
致病菌 | (2)機會性致病菌的致病條件 | |
2.醫(yī)院感染 | (1)醫(yī)院感染的概念與類型 | |
(2)醫(yī)院感染的微生態(tài)特征 | ||
(3)醫(yī)院感染的控制 | ||
3.細菌的致病性 | (1)細菌的毒力 | |
(2)細菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別 | ||
4.宿主的抗菌免疫 | (1)吞噬細胞吞噬作用的后果 | |
(2)胞外菌、胞內(nèi)菌感染及外毒素致病的免疫特點 | ||
5.感染的發(fā)生與發(fā)展 | (1)細菌感染的來源 | |
(2)毒血癥、內(nèi)毒素血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒癥的概念 | ||
八、細菌感染的檢 查方法與防治原則 | 1.細菌學(xué)診斷 | 檢測程序與方法 |
2.血清學(xué)診斷 | 血清學(xué)診斷的概念與常用方法 | |
3.細菌感染的特異性防治 | (1)細菌類疫苗 | |
(2)人工被動免疫制劑 | ||
九、病原性球菌 | 1.葡萄球菌屬 | (1)形態(tài)染色與分類 |
(2)金黃色葡萄球菌的主要生物學(xué)性狀 | ||
(3)金黃色葡萄球菌的致病性 | ||
(4)金黃色葡萄球菌的鑒定要點 | ||
(5)凝固酶陰性葡萄球菌的致病特點 | ||
2.鏈球菌屬 | (1)形態(tài)染色與分類原則 | |
(2)A群鏈球菌的主要生物學(xué)性狀 | ||
(3)A群鏈球菌的致病性 | ||
(4)鏈球菌溶素O和臨床檢測的關(guān)系 | ||
(5)肺炎鏈球菌的形態(tài)染色、致病性和防治原則 | ||
(6)其他鏈球菌(B群、D群、甲型溶血性、變異鏈球菌)的致病特點 | ||
3.腸球菌屬 | 腸球菌的致病性與耐藥性特點 | |
4.奈瑟菌屬 | (1)奈瑟菌的形態(tài)染色與培養(yǎng)特點、標(biāo)本采集與送檢原則 | |
(2)腦膜炎奈瑟菌的致病性、預(yù)防原則 | ||
(3)淋病奈瑟菌的致病性、防治原則 | ||
十、腸道桿菌 | 1.腸道桿菌的共同特征 | (1)形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu) |
(2)生化反應(yīng)的特點 | ||
2.埃希菌屬 | (1)大腸埃希氏菌的致病特點(腸道外與腸道內(nèi)感染) | |
(2)致病性大腸埃希氏菌的種類及所致疾病 | ||
(3)大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細菌學(xué)檢查中的應(yīng)用 | ||
3.志賀菌屬 | (1)種類、致病性 | |
(2)標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定 | ||
4.沙門菌屬 | (1)主要致病菌種類、致病性 | |
(2)腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定 | ||
(3)肥達氏試驗和結(jié)果判斷 | ||
十一、弧菌 | 1.霍亂弧菌 | (1)生物學(xué)性狀 |
(2)致病性 | ||
2.副溶血性弧菌 | 所致疾病 | |
十二、厭氧性細菌 | 1.厭氧芽胞梭菌 | (1)破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則 |
(2)產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則 | ||
(3)肉毒梭菌形態(tài)、致病性和防治原則 | ||
(4)艱難梭菌的致病性 | ||
2.無芽胞厭氧菌 | 致病條件、感染特征及所致疾病種類 | |
十三、分枝桿菌 | 1.結(jié)核分枝桿菌 | (1)形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力 |
(2)結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點 | ||
(3)結(jié)核菌素試驗的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用 | ||
(4)微生物學(xué)檢查和防治原則 | ||
2.麻風(fēng)分枝桿菌 | 形態(tài)、染色和致病性 | |
(1)概念 | ||
3.非結(jié)核分枝桿菌 | (2)鳥-胞內(nèi)分枝桿菌的機會致病性 | |
十四、動物源性細菌 | 1.布魯氏菌屬 | 形態(tài)、染色、種類和所致疾病 |
2.耶爾森氏菌屬 | 鼠疫耶爾森氏菌的形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則 | |
3.炭疽芽胞桿菌 | 形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則 | |
4.貝納柯克斯體 | 致病特點 | |
5.巴通體 | 主要種類及致病特點 | |
十五、其他細菌 | 1.流感嗜血桿菌 | 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致疾病及預(yù)防 |
2.百日咳鮑特氏菌 | 形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則 | |
3.幽門螺桿菌 | 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點及所致疾病 | |
4.嗜肺軍團菌 | 傳播途徑及其所致疾病 | |
5.銅綠假單胞菌 | 形態(tài)、染色、色素及所致疾病 | |
6.彎曲菌屬 | 生物學(xué)性狀、致病性及其防治原則 | |
7.白喉棒狀桿菌 | 形態(tài)染色、致病特點及防治原則 | |
十六、放線菌 | 1.放線菌屬 | (1)主要致病性放線菌及其致病性 |
(2)硫磺樣顆粒及其臨床意義 | ||
2.諾卡氏菌屬 | 主要致病性諾卡氏菌及其致病性 | |
十七、支原體 | 1.生物學(xué)性狀 | 支原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細菌L型的區(qū)別 |
2.主要病原性支原體 | (1)肺炎支原體所致疾病 | |
(2)解脲脲原體所致疾病 | ||
十八、立克次體 | 1.生物學(xué)性狀 | 概念、形態(tài)、染色及其共同特點 |
2.主要病原性立克次體 | 普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲病立克次氏體(恙蟲病東方體)的傳染源、傳播媒介和所致疾病 | |
十九、衣原體 | 1.生物學(xué)性狀 | 概念及形態(tài)染色與發(fā)育周期 |
2.主要病原性衣原體 | (1)沙眼衣原體的亞種和所致疾病 | |
(2)肺炎衣原體所致疾病 | ||
(3)鸚鵡熱衣原體所致疾病 | ||
二十、螺旋體 | 1.鉤端螺旋體 | 形態(tài)染色、所致疾病和防治原則 |
2.密螺旋體 | 梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治原則 | |
3.疏螺旋體 | 伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病 | |
二十一、真菌 | 1.概述 | 概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)及分類、培養(yǎng)特性、致病性 |
2.主要病原性真菌 | (1)皮膚癬真菌常見的種類和致病性 | |
(2)白假絲酵母菌(白念珠菌)的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查 | ||
(3)新生(型)隱球菌的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查 | ||
(4)卡氏肺孢子菌致病性 | ||
二十二、病毒的基本性狀 | 1.病毒的形態(tài) | 病毒與病毒體的概念、形態(tài)和測量單位 |
2.病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué) | (1)結(jié)構(gòu) | |
組成 | (2)化學(xué)組成與功能 | |
3.病毒的增殖 | 病毒復(fù)制周期的概念 | |
4.理化因素對病毒的 | (1)物理因素 | |
影響 | (2)化學(xué)因素 | |
二十三、病毒的感 染和免疫 | 1.病毒的傳播方式 | 水平傳播和垂直傳播 |
2.病毒的感染類型 | 隱性感染、顯性感染、急性感染、持續(xù)性感染(慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥) | |
3.致病機制 | (1)病毒對宿主細胞的直接作用 | |
(2)病毒感染的免疫病理作用 | ||
(3)病毒的免疫逃逸 | ||
4.抗病毒免疫 | (1)干擾素的概念、抗病毒機制及應(yīng)用 | |
(2)中和抗體的概念及作用機制 | ||
二十四、病毒感染的檢查方法和防治原則 | 1.病毒感染的檢查方法 | 病毒感染的常用診斷方法 |
2.病毒感染的防治原則 | 病毒類疫苗、抗病毒藥物 | |
二十五、呼吸道病毒 | 1.正黏病毒 | (1)流感病毒的分型、甲型流感病毒(人流感病毒及禽流感病毒)生物學(xué)性狀和變異 |
(2)致病性和免疫性、防治原則 | ||
2.副黏病毒 | (1)麻疹病毒的主要生物學(xué)性狀、致病性、免疫性和防治原則 | |
(2)腮腺炎病毒的致病性和防治原則 | ||
3.冠狀病毒 | (1)冠狀病毒生物學(xué)性狀 | |
(2)SARS冠狀病毒、MERS冠狀病毒的致病性及防治原則 | ||
4.其他病毒 | (1)腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性 | |
(2)風(fēng)疹病毒的致病性及防治原則 | ||
二十六、胃腸道病毒 | 1.概述 | 腸道病毒屬病毒的共同特性 |
2.脊髓灰質(zhì)炎病毒 | 型別、致病性、免疫性和防治原則 | |
3.柯薩奇病毒、?刹《、腸道病毒70型及71型 | 致病性、免疫性 | |
4.急性胃腸炎病毒 | 種類、輪狀病毒的形態(tài)、致病性 | |
二十七、肝炎病毒 | 1.甲型肝炎病毒 | (1)生物學(xué)性狀 |
(2)致病性與免疫性 | ||
(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施 | ||
2.乙型肝炎病毒 | (1)生物學(xué)性狀 | |
(2)致病性與免疫性 | ||
(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施 | ||
3.丙型肝炎病毒 | (1)生物學(xué)性狀 | |
(2)致病性與免疫性 | ||
(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防原則 | ||
4.丁型肝炎病毒 | 生物學(xué)特點和致病性 | |
5.戊型肝炎病毒 | (1)生物學(xué)性狀 | |
(2)致病性 | ||
(3)微生物學(xué)檢查 | ||
二十八、黃病毒 | 1.流行性乙型腦炎病毒 | 傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則 |
2.登革病毒 | 流行病學(xué)特征、致病性 | |
3.寨卡(ZiKa)病毒 | 致病性 | |
1.漢坦病毒 | 生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性 | |
二十九、出血熱病毒 | 2.其他出血熱病毒(埃博拉病毒、克里米亞-剛果出血熱病毒) | 生物學(xué)特點、傳播途徑、致病性 |
三十、皰疹病毒 | 1.單純皰疹病毒 | 致病性 |
2.水痘-帶狀皰疹病毒 | 致病性 | |
3.巨細胞病毒 | 致病性 | |
4.EB病毒 | 致病性 | |
5.其他感染人的皰疹病毒 | 致病性 | |
三十一、逆轉(zhuǎn)錄病毒 | 人類免疫缺陷病毒 | (1)生物學(xué)特點 |
(2)感染過程和致病機制 | ||
(3)微生物學(xué)檢查 | ||
(4)防治原則 | ||
三十二、其他病毒 | 1.狂犬病病毒 | 生物學(xué)性狀、致病性和防治原則 |
2.人乳頭瘤病毒 | 分型及致病性、預(yù)防原則 | |
3.新發(fā)病毒性傳染病病原 | 主要生物學(xué)性狀、致病性 | |
三十三、朊粒 | 朊粒 | (1)生物學(xué)性狀 |
(2)致病性 |
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