2010臨床醫(yī)師實踐技能考試評分標(biāo)準(zhǔn)：體格檢查

　　心臟

　　10、心臟視診(4分)

　　(1)心臟視診方法正確(1分);

　　(2)能講出心臟視診主要三個內(nèi)容，并能指出其部位(心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動)(3分)。

　　11、心臟觸診(4分)

　　(1)觸診手法正確(1分);

　　(2)能在心尖搏動區(qū)及心前區(qū)正確進(jìn)行觸診(2分);

　　(3)能提到觸診可觸及震顫、心包摩擦感(1分)。

　　12、心臟叩診(4分)

　　(1)叩診手法、姿勢、力量正確(1分);

　　(2)會叩心濁音界，能回答并叩出主考官提出的某肋間心濁音界(2分);

　　(3)鎖骨中線測量方法正確(1分)。

　　13、心臟聽診(4分)

　　(1)能正確指出心臟瓣膜各聽診區(qū)(2分);

　　(2)聽診順序正確(從二尖瓣區(qū)開始肺動脈區(qū)主動脈區(qū)主動脈第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū)，逆時針方向)(1分);

　　(3)能講出心臟聽診主要內(nèi)容(1分)。

　　腹部

　　14、腹部視診(4分)

　　(1)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)表述正確并能在腹部指點(diǎn)正確(1分);

　　(2)視診方法正確(1分);

　　(3)能表述視診主要內(nèi)容(2分，以下每項0.5分)

　　腹部外形、呼吸運(yùn)動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波

　　15、腹部觸診(4分)

　　(1)觸診手法、順序正確(2分);

　　(2)肝脾觸診及測量方法正確(1分);

　　(3)在下列項目中任選二項，操作方法正確(每項0.5分，共1分)

　　腹部腫塊、液波震顫、振水音、壓痛及反跳痛

　　16、腹部叩診(4分)

　　(1)叩診手法、動作、力量、順序正確(1分);

　　(2)移動性濁音叩診方法正確(1分);

　　(3)膀胱叩診方法正確(0.5分);

　　(4)脊肋角叩擊痛檢查方法正確(0.5分);

　　(5)肝濁音界叩診方法正確(1分)。

　　17、腹部聽診(4分)

　　(1)聽診順序方法正確(1分);

　　(2)能表述何謂腸鳴音正常、亢進(jìn)、消失(2分);

　　(3)血管雜音(動脈性和靜脈性)聽診部位正確(1分)。